患者,男,74岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余,加重伴发热3天”入院,有28年的吸烟史,入院后查体: T 38.5℃,P 116次/分,R 28次/分,Bp 165/95mmHg;口唇及肢端发绀,桶状胸,呼吸急促,胸廓扩张度减弱,双侧语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.支气管结核
D.支气管扩张
E.慢性阻塞性肺疾病
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