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提问人:网友dwtdwt 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干)患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视

(题干)患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红绌胞5~10个/HP。首先应予何种处理A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

B.立即给抗革兰阴性杆菌药物

C.立即做中段尿细菌培养,待报告后处理

D.先做肾脏B超和肾功能检查

E.先给抗革兰阳性球菌药物

最可能的诊断是A.尿道综合征

B.急性膀胱炎

C.急性间质性肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.急性肾盂肾炎

此时抗生素治疗方案应是A.单剂疗法

B.3日疗法

C.低剂量抑菌疗法

D.2周疗法

E.联合用药

假设追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数>(题干)患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++)本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是

A.重新感染

B.复发

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.急性膀胱炎

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A.肾肿瘤

B.肾结石

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第2题
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(77~79题共用题干)

患者,女性,28岁。因高热、尿痛、尿频、尿急来医院就诊。

其尿常规检查可能是

A.蛋白尿

B.血尿

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D.脓尿

E.管型尿

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B.肾盂肾炎

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第4题
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(题干) 患者女,38岁。尿频、尿急、尿痛及下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:尿液中大量红细胞、白细胞/HP。诊断首先考虑A.泌尿系结石

B.泌尿系结核

C.膀胱肿瘤

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

为明确诊断,不宜采取的检查是A.静脉肾盂造影

B.泌尿系B超

C.膀胱镜检查

D.尿培养

E.血常规

目前最主要的治疗措施是A.抗感染治疗,可选用复方新诺明、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素

B.卧床休息,多饮水,避免刺激性食物

C.口服碳酸氢钠碱化尿液,减轻对尿路的刺激

D.可用颠茄、阿托品解除膀胱痉挛

E.保持会阴部清洁

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第5题
(15~16题共用题干)患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中

(15~16题共用题干)

患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数106CFU/ml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚()。

导致感染的细菌最可能的是

A.鲍曼不动杆菌

B.大肠埃希菌

C.黏质沙雷菌

D.金黄色葡萄球菌

E.粪肠球菌

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第6题
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(题干)女性,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现此患者临床诊断哪种可能性大

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.过度活动膀胱

D.间质性膀胱炎

E.泌尿系结核

此患者尿失禁属于哪种尿失禁A.精神性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.真性尿失禁

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第7题
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(题干)患者女性,32岁。发热,尿频,尿急,尿痛一周。体温39℃,WBC13×109??/L,N86%,L14%。尿白细胞(),红细胞()。患者最可能的诊断是??

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.尿路感染

D.肾结核

E.肾盂积液

为明确诊断,最有意义的检查项目是A.血培养

B.中段尿培养

C.肾功能检查

D.结核抗体检测

E.肾脏B型超声显像

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第8题
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(题干)患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎

B.急进佳肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急性肾小管坏死

E.肾小管酸中毒

本病治疗疗程为A.3日

B.1周

C.5日

D.2周

E.2周或更长

预防措施不正确的是A.多饮水

B.避免使用尿路器械

C.注意会阴部卫生

D.口服碳酸氢钠

E.性生活后即排尿

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第9题
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(83~84题共用题干)

患者,女性,47岁。主诉外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴有尿频、尿急、尿痛。阴道分泌物:杆菌(一),上皮细胞(一),查见大量脓细胞和球菌。

83.判断其阴道清洁度应为

A.I度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.V度

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第10题
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(64~65题共用题干) 患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数 106CFU/ml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚(4-)。 64.导致感染的细菌最可能的是

A.鲍曼不动杆菌

B.大肠埃希菌

C.黏质沙雷菌

D.金黄色葡萄球菌

E.粪肠球菌

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