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提问人：网友russet 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者女，26岁，上呼吸道感染发热、头痛及关节痛3天，于四肢远 端、手足背及掌跖皮肤出现黄豆至指甲盖

大小水肿性红斑、水疱，少数有靶形损害，口鼻及生殖器黏膜有糜烂。首选的治疗方案是A、抗组胺药或糖皮质类固醇激素

B、免疫抑制剂

C、维生素类药物

D、中药

E、抗真菌类药物

最可能的诊断是A、水痘

B、多形红斑

C、天疱疮

D、大疱性类天疱疮

E、梅毒

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第1题
患者女，26岁，分娩后第2天起，连续3天体温持续在38℃左右。查体：子宫硬、无压痛，会阴侧切口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无红肿。该产妇发热的原因可能是（）

A.产褥感染

B.急性乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.急性子宫内膜炎

E.会阴侧切口感染

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第2题
患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎

B.上呼吸道感染

C.颞动脉炎

D.亚急性甲状腺炎

E.颈淋巴结炎

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第3题
患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括（）

A.血常规

B. 尿常规

C. 肥达反应

D. 外-斐反应

E. 麻疹抗体F . 出血热荧光抗体

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第4题
患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。考虑的诊断是（提示患者体温持续39.0~40.0℃，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（75~80）/（50~55）mmHg。）（）

A.麻疹

B. 药疹

C. 肾综合征出血热（流行性出血热）

D. 流行性斑疹伤寒

E. 伤寒F . 急性肠道病毒感染

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第5题
患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适
；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括（）

A. 血常规

B. B.尿常规

C. C.肥达反应

D. D.外-斐反应

E. E.麻疹抗体

F . F.出血热荧光抗体

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第6题
患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。此时的治疗包括（）（提示：患者体温持续39.0～40.0℃，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（75～80）/（50～55）mmHg。）

A.物理降温

B. 补足液量及热量

C. 给予四环素

D. 给予多西环素

E. 给予氟喹诺酮类抗生素F . 给予磺胺类抗生素G . 镇痛、镇静

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第7题
患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。此时的治疗包括（提示血常规：WBC6.7×109/L，N0.62，PLT78×109/L；尿蛋白（）；肾综合征出血热（流行性出血热）抗体（－），麻疹抗体（－）；外-斐反应：OX191∶320以上。）（）

A.物理降温

B. 补足液量及热量

C. 给予四环素

D. 给予多西环素

E. 给予氟喹诺酮类抗生素F . 给予磺胺类抗生素G . 镇痛、镇静

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第8题
患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。此时的治疗包括（提示血常规：WBC6.7×10/L，N0.62，PLT78×10/L；尿蛋白（）；肾综合征出血热（流行性出血热）抗体（－），麻疹抗体（－）；外-斐反应：OX191∶320以上。）（）

A.物理降温

B. 补足液量及热量

C. 给予四环素

D. 给予多西环素

E. 给予氟喹诺酮类抗生素F . 给予磺胺类抗生素G . 镇痛、镇静

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第9题
患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3 d，心悸、烦躁2 d”来诊。患者3周前皮疹、疼
痛，确诊为带状疱疹。查体：T 37.9 ℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR 100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是A、急性牙髓炎

B、上呼吸道感染

C、颞动脉炎

D、亚急性甲状腺炎

E、颈淋巴结炎

确诊依据是A、血常规

B、颅脑CT

C、心电图

D、胸部X线片

E、碘摄取率

不宜应用的药物是A、解热镇痛药

B、抗病毒制剂

C、抗生素

D、抗甲状腺药物

E、糖皮质激素

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第10题
患者，女，23岁，发热，T 38．5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿哕音。该患者可能的诊断是（)。A．上呼

患者，女，23岁，发热，T 38．5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿哕音。该患者可能的诊断是()。

A．上呼吸道感染

B．扁桃体炎

C．肺炎

D．副鼻窦炎

E．支气管炎

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