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提问人：网友fxzhou_hbsha 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，15岁。持续发热2周，入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”，经氧氟沙星治疗10天，体温降至正常

，入院后第12天，突然出现剧烈腹痛，出冷汗。体查：腹部压痛及反跳痛，肝浊音界消失。血常规：WBC 3．6×109／L，N0．85，腹部X线摄片示膈下游离气体，考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是()

A．胃、十二指肠

B．空肠末端

C．回肠末端

D．横结肠

E．升结肠

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更多“患者，女，15岁。持续发热2周，入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”，经氧氟沙星治疗10天，体温降至正常”相关的问题

第1题

患者，女，20岁。持续发热1周，入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”，经氧氟沙星治疗10天，体温降至正常

，入院后第12天，突然出现剧烈腹痛，出冷汗。体查：腹部压痛及反跳痛，肝浊音界消失。血常规：WBC 3．6×109／L，N 0．85，腹部X线摄片示膈下游离气体，考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是

A．胃、十二指肠

B．空肠末端

C．回肠末端

D．横结肠

E．升结肠

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第2题

患者女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙

的收缩期杂音，脾肋下2cm．血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是

A.室间隔缺损合并急性心衰

B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C.感染性心内膜炎合并肺部感染

D.室间隔缺损合并肺部感染

E.室间隔缺损合并支气管扩张症

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第3题

患者，女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期

杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A、室间隔缺损合并急性心衰

B、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C、感染性心内膜炎合并肺部感染

D、室间隔缺损合并肺部感染

E、室间隔缺损合并支气管扩张症

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第4题

患者女，31岁。有先天性心脏病病史，持续发热2周。体格检查：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2 cm，血培养阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。可能性最大的诊断是

A、室间隔缺损合并急性心力衰竭

B、室间隔缺损合并肺部感染

C、室间隔缺损合并支气管扩张症

D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

E、感染性心内膜炎合并肺部感染

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第5题

患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。关于化学治疗药物的主要不良反应，叙述错误的是（）

A.长春新碱-末梢神经炎

B. 甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡

C. 柔红霉素-心脏毒性

D. 泼尼松-类库欣综合征

E. 阿糖胞苷-出血性膀胱炎

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第6题

患者女，15岁，学，生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者

出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是

A、分裂样精神病

B、病毒性脑炎所致精神障碍

C、精神分裂症

D、躁狂发作

E、反应性精神病

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第7题

患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。注射柔红霉素时，药液渗出血管外，下列处理措施中错误的是（）

A.尽量回抽局部渗液

B. 局部以0.5%普鲁卡因封闭

C. 局部注射氢化可的松注射液

D. 局部热敷

E. 抬高患肢

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第8题

患者女，15岁。发热、头痛4天。呕吐一次，入院体检：嗜睡。颈抵抗感。浅反射消失，深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0．2×109／L，糖和氯化物正常，考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是（）

A.患者

B.猪

C.狗

D.鼠

E.带菌者

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第9题

患者女，72岁。发热、咳嗽、咳痰2周入院，护士发现她咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.白念珠菌

D.克雷伯杆菌

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第10题

患者，女性，15岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次／min，咽部稍充血，心肺（

一），双膝关节红肿，活动受限。实验室检查：血沉98mm/h，C反应蛋白阳性。为确诊需化验的指标是（）

A．血常规

B．24小时动态心电图

C．黏蛋白

D．抗链球菌溶血素“O”

E．血清抗核抗体

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