患者,赫女士,37岁,自感腹部疼痛来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉右下腹疼痛难忍。门诊护士应首先采取的措施是
A.安排该患者提前就诊
B.安慰患者,仔细观察
C.为患者测量生命体征
D.让患者就地平卧休息
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A.安排该患者提前就诊
B.安慰患者,仔细观察
C.为患者测量生命体征
D.让患者就地平卧休息
A. 面色苍白
B. 腹痛难忍
C. 心慌不适
D. 睡眠不佳
E. 恶心
门诊护士应采取的措施是
A.安排李先生提前就诊
B.让医生加快诊治速度
C.安慰病人,仔细观察
D.为李先生测量脉搏血压
E.让李先生就地平卧休息
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃、十二指肠破裂
E.上消化道出血
A. 视物变暗
B. 视力下降,但常不低于0.5
C. 视物变形
D. 黄斑水肿
E. 眼部隐痛
患者5年前受凉后出现心悸,就诊当地医院,发现“心脏杂音”,心电图检查未见异常。3年来间断劳累时感心悸,无胸闷,并逐渐出现乏力,易疲劳,2个月来心悸发作加重,每次持续钟~20分钟不等,能自行缓解,可胜任一般体力活动。3天前再次受凉,咳少量白痰,时有咯血,自服“阿奇霉素”症状好转。4小时前在清扫自家院落时心悸再次发作,且伴胸闷、气短,多次服用“丹参滴丸”,症状无明显缓解而收入院。发病以来睡眠稍差,饮食、大小便正常,体重无明显变化。既往间断膝关节肿痛多年,未诊治,易患感冒。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。已婚未育,月经正常。
查体:T36.5℃,P96次/分,R24次/分,BP114/80mmHg.神志清楚。巩膜无黄染,口唇无发绀。甲状腺Ⅰ度肿大,无血管杂音。双肺叩诊呈清音,双肺底可闻及少许湿性啰音。各瓣膜区未触及震颤,心界不大,心率140次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,于左侧卧位心尖部可闻及中度舒张期隆隆样杂音,P2>A2.腹平软,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb124g/L,WBC9.6×109/L,N0.68,Plt142×109/L,血生化:K+3.8mmol/L,Na+140mmol/L,Cr86μmol/L,肝功能正常。NT-proBNP804Pg/ml(N端脑钠肽前体),cTnI0.015ng/ml.
心电图:提示房颤。
1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则
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