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提问人：网友zbh105a 发布时间：2022-01-06

[主观题]

某患者，女，33岁。颞下颌关节疼痛，张口困难3天。查体：关节区未见红肿，张口时有弹响，抗“O”、类风湿因

子、血沉未见异常。X线片示颞下颌关节骨质硬化、增生。应考虑诊断为()

A．颌面肿瘤

B．颞下颌关节紊乱

C．急性化脓性颞下颌关节炎

D．类风湿性颞下颌关节炎

E．破伤风

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更多“某患者，女，33岁。颞下颌关节疼痛，张口困难3天。查体：关节区未见红肿，张口时有弹响，抗“O”、类风湿因”相关的问题

第1题

某患者，男，42岁。颞下颌关节疼痛，有弹响，张口困难1个月。咀嚼时疼痛加重，休息后即可缓解。弹响在张

口时出现。X线片未见明显异常。现诊断为颞下颌关节紊乱。首选的治疗方法()

A．理筋手法

B．针灸治疗

C．药物治疗

D．封闭治疗

E．关节镜治疗

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第2题

患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴

性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第3题

患者女，28岁。因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊，患者咀嚼食物时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能

触及，疼痛性质为钝痛；临床检查张口度2.3cm，上颌结节后上方有压痛，被动张口度可大于自然开口度；未闻及张闭口弹响声，张口型偏向左侧。最可能的诊断是

A、左侧翼外肌亢进

B、左侧翼外肌痉挛

C、左侧不可复性关节盘前移位

D、左侧可复性关节盘前移位

E、左侧咀嚼肌群痉挛

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第4题

颞下颌纤维性关节强直的临床表现为（)

A.关节区疼痛

B.进行性张口受限

C.患者最终完全不能张口

D.侧向运动受限

E.髁突活动明显减弱

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第5题

患者，男，33岁，吞咽时感不适，咽痛，转头时疼痛显著，行X线片检查如下，可诊断为（）

A.右侧茎突综合征

B. 颞下颌关节半脱位

C. 颞下颌关节紊乱

D. 环枢椎关节紊乱

E. 颈椎病

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第6题

患者，男，33岁，吞咽时感不适，咽痛，转头时疼痛显著，行X线片检查如下，可诊断为（）

A.右侧茎突综合征

B. 颞下颌关节半脱位

C. 颞下颌关节紊乱

D. 环枢椎关节紊乱

E. 颈椎病

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第7题

颞下颌纤维性关节强直的临床表现为（）

A. 关节区疼痛

B. B.进行性张口受限

C. C.患者最终完全不能张口

D. D.侧向运动受限

E. E.髁突活动明显减弱

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第8题

患者女性，30岁，左侧耳前区疼痛7天，张口及咀嚼是明显，伴弹响。查体：左侧颞下颌关节压痛，张口时有弹

跳感，张口受限，口型偏向左侧。该患者的诊断是

A．牙周炎

B．下颌第三磨牙冠周炎

C．腮腺炎

D．颞下颌关节紊乱病

E．颌面部间隙感染

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第9题

女，19岁，以张口受限为主诉就诊，自述小时候有左耳中耳炎史。查体见患者开口度不足一指，左侧下颌体

小、丰满，右侧下颌狭长。根据以上信息，此患者最可能的诊断为

A．左颞下颌关节强直

B．右颞下颌关节强直

C．右髁突肥大

D．左髁突肥大

E．双侧关节强直

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