患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约钟后缓解。该患者最可能的诊断()
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.瘾症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.瘾症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
B、外伤史及是否有食痘肉史
C、有无先心病病史
D、有无青光眼病史
E、有无贫血病史
对该患者诊断最有意义的检查为A、头颅CT
B、脑电图
C、心电图
D、MRI
E、脑脊液检查
该患者最可能的诊断是A、低钙抽搐
B、癫痫大发作
C、癔症
D、低血糖状态
E、癫痫小发作
该患者不可能出现的是A、抽搐发作时伴舌咬伤
B、抽搐发作时脑电图见棘波
C、癫痫发作时间歇期脑电图
D、病理反射阳性
E、抽搐发作时双侧瞳孔缩小
假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑囊虫病
D、蛛网膜下腔出血
E、脑炎
(题干) 患者女,16岁。生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。最可能的诊断是
A.低血糖抽搐
B.癔症发作
C.癫痫大发作
D.癫痈局限性发作
E.电解质紊乱
A.有受伤的危险
B.强直阵挛发作
C.有窒息的危险
D.自尊紊乱
E.知识缺乏
A.原发性
B.颅内肿瘤
C.脑血管病
D.颅内感染
E.脑变性疾病
A.心电图
B.颅脑MRI
C.脑电图
D.脑功能图
E.颈部血管超声
A.休息、进食、观察
B.心理学检查
C.头颅CT检查
D.血生化检查
E.脑电图检查
(72~73题共用题干) 女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,l小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史 病人的癫痫处于何种情况
A.癫痫持续状态
B.全身性强直一阵挛发作
C.单纯部分发作
D.复杂部分发作
E.癫痫发作后昏睡期
B、癔病发作
C、癫痫大发作
D、癫痫局限性发作
E、电解质紊乱
确诊的首选检查A、休息、进食、观察
B、心理学检查
C、头颅CT检查
D、血生化检查
E、脑电图检查
A.快速静脉注射地西泮
B.保持呼吸道通畅
C.物理降温
D.口服苯妥英钠
E.20%甘露醇250ml静脉滴注
B、癔症发作
C、癫痫大发作
D、癫痫局限性发作
E、电解质紊乱
首先要进行的检查是A、观察患者表情、休息和进食情况
B、心理学检查
C、头颅CT检查
D、血生化检查
E、脑电图检查
格式:(1)根据上述表现,该患者为()
A、失神发作
B、肌阵挛性发作
C、精神运动性兴奋
D、癫痫持续状态
E、强直阵挛性发作
(2)判断上述表现的关键依据是()
A、癫痫间断发作超过20分钟
B、发作间歇期仍有意识障碍
C、癫痫发作伴呼吸衰竭
D、意识丧失、抽搐伴口吐白沫
E、全身肌肉张弛交替阵挛
(3)此时最佳的处理措施是()
A、静脉注射地西泮
B、口服地西泮
C、口服苯妥英钠
D、静脉注射地塞米松
E、口服苯巴比妥
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!