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提问人:网友heejee 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切除术史,初步诊断为A.急性阑尾炎B.溃疡性结肠

女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切除术史,初步诊断为

A.急性阑尾炎

B.溃疡性结肠炎

C.粘连性肠梗阻

D.消化道穿孔

E.急性胆囊炎

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第1题
女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切除术史,初步诊断为()

A.急性阑尾炎

B.溃疡性结肠炎

C.消化道穿孔

D.粘连性肠梗阻

E.急性胆囊炎

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第2题
女性,55岁,腹痛、腹胀、停止排便、排气2天。患者于2天前无明显诱因出现阵发性腹痛,呈绞痛样。以右下腹
为重,同时腹胀,停止肛门排便、排气,恶心,呕吐,呕吐物初为胃液及部分胆汁,以后呕吐物有粪臭味。每日呕吐数次,呕吐物约1000~2000ml,尿量每日约500ml,于当地输液,对症治疗未见明显好转。既往二便正常,3年前曾作阑尾切除术。查体:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。急性病容,神志清,双眼凹陷,全身皮肤未见黄染,皮肤黏膜干燥,弹性差,心肺未见异常,腹膨隆,右下腹有手术瘢痕,可见肠型及蠕动波,全腹柔软,轻压痛,无反跳痛,未触及明确肿块,肝脾肋下未触及,肠鸣音高亢。肛门指诊:肠内空虚,未触及明确肿物,指套无血迹。辅助检查:Hb160g/L,WBC11.5×109/L,K+3.Ommol/L,Na+135mmol/L,Cl-105mmol/L。X线腹部平片检查发现有多个气液平面。

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第3题
女性,44岁,阵发性腹痛、腹胀2天,小时前症状加重,腹痛持续、剧烈,停止排气排便,查体:腹肌紧张、压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()

A.麻痹性肠梗阻

B.不全性粘连性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.完全性高位肠梗阻

E.单纯性机械性肠梗阻

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第4题
男性,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及包块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

A、小肠急性扭转

B、结肠肿瘤性梗阻

C、乙状结肠扭转

D、肠套叠

E、肠系膜血管栓塞

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第5题
男,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

A、小肠急性扭转

B、结肠肿瘤性梗阻

C、乙状结肠扭转

D、肠套叠

E、肠系膜血管栓塞

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第6题
(62--65题共用题干) 患者,女性,56岁。腹痛、呕吐、停止排气排便2天。每天尿量600ml。查体:血压104/72m

(62--65题共用题干) 患者,女性,56岁。腹痛、呕吐、停止排气排便2天。每天尿量600ml。查体:血压104/72mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进。辅助检查:白细胞13×109几,血清钾3.8mmol/L,.血清钠131mmol/L,血清氯l02mmol/L。 62.该患者水代谢紊乱的类型是

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

E.以上全不对

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第7题
腹痛病例:简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。
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第8题
女性,55岁,腹胀、便血3个月,停止排便排气1周。查体:消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音()。纤维结肠镜检见

女性,55岁,腹胀、便血3个月,停止排便排气1周。查体:消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音()。纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物,固定。目前恰当的治疗方法是

A.肠粘连松解术或肠扭转复位术

B.肠切除吻合术

C.短路手术

D.肠造口术

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第9题
患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑A.

患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑

A.胆囊管残株炎

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.粘连性肠梗阻

E.肠套叠

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第10题
女性,53岁,腹痛、腹胀、无呕吐,肛门停止排便、排气1天。有乙状结肠手术史。结合其超声图像,诊断为()

A.肠梗阻

B.输卵管积液

C.局限性肠炎

D.盆腔炎性包块

E.结肠癌

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