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提问人：网友sodmewuhan 发布时间：2022-01-06

[单选题]

某女性患者．45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年．X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块．镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质．病理诊断为

A.成釉细胞瘤

B.牙源性角化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.成釉细胞纤维瘤

E.牙源性腺样瘤

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更多“某女性患者．45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年．X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大”相关的问题

第1题

患者，女性，15岁。左侧下颌骨逐渐膨大8年。检查：下颌骨体部膨大，面不对称，质硬。x线片示左侧下颌骨磨牙区颌骨膨胀，呈边界清楚、高低密度混合影。可能的诊断为

A.巨颌症

B.骨化纤维瘤

C.颌骨血管瘤

D.骨纤维异常增殖症

E.牙源性纤维瘤

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第2题

患者女性27岁，发现左下后牙床明显向外膨隆，后牙松动。X线片示左下颌磨牙区颌骨呈蜂窝样改变，病变区牙齿有截根样吸收，该患者最有可能的诊断是

A.左下颌骨骨肉瘤

B.左下颌角化囊肿

C.左下颌中枢性癌

D.左下颌骨巨细胞瘤

E.左下颌成釉细胞瘤

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第3题

患者，女性，27岁。发现左下后牙牙床明显向内外膨隆，后牙松动。X线片示左下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变

，病变区牙根有锯齿状吸收。该患者最有可能的诊断是

A．左下颌骨骨肉瘤

B．左下颌角化囊肿

C．左下颌中枢性癌

D．左下颌骨巨细胞瘤

E．左下颌成釉细胞瘤

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第4题

患者女性27岁，发现左下后牙床明显向外膨隆，后牙松动。X线片示左下颌磨牙区颌骨呈蜂窝样改变，病变

区牙齿有截根样吸收，该患者最有可能的诊断是

A．左下颌骨骨肉瘤

B．左下颌角化囊肿

C．左下颌中枢性癌

D．左下颌骨巨细胞瘤

E．左下颁成釉细胞瘤

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第5题

患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（），前庭沟肿胀，并有波动感患者，男，46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变，可能的诊断为（）

A.牙源性中央性颌骨骨髓炎

B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C.颌骨骨肉瘤

D.颌骨骨纤维异常增殖症

E.朗格汉斯组织细胞增生症

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第6题

中年女性，发现左下后牙床明显向外膨隆，后牙松动。x线片示左下颌磨牙区颌骨呈蜂窝样改变，

病变区牙齿有截根样吸收，该患者最有可能的诊断是（）。

A．左下颌骨巨细胞瘤

B．左下颌角化囊肿

C．左下颌骨骨肉瘤

D．左下颌中枢性癌

E．左下颌成釉细胞瘤

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第7题

患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀一年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨

隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，粘膜无破溃。

最有可能的诊断是

A．角化囊肿

B．造釉细胞瘤

C．颌骨中心性癌

D．颌骨骨髓炎

E．骨肉瘤

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第8题

患者，女性，35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛。临床检查见左下颌角明显膨隆，

皮肤色、温正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。组织病理学见肿瘤上皮形成上皮岛，中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层，星网状区常发生囊性变，上皮岛周边细胞核极性倒置。问：有可能的诊断是（）

A．角化囊肿

B．造釉细胞瘤

C．颌骨中心性癌

D．颌骨骨髓炎

E．骨肉瘤

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第9题

患者，女性，56岁。左下颌牙龈发现肿物3个月。检查：左侧下颌磨牙区波及颊舌侧牙龈的菜花样肿物，约2．0

cm×1．5cm×0．8cm大小，左下第一、第二磨牙松动。左侧下颌下可触及肿大淋巴结。x线片示左下颌骨呈扇形骨质破坏，边缘虫蚀状，口大底小，左下第一、第二磨牙位于病变区内。该病最可能的诊断是

A.成釉细胞瘤

B.中央性颌骨癌

C.牙龈瘤

D.牙龈癌

E.恶性淋巴瘤

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第10题

患者，女性，35岁，主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨

隆，皮肤色、温均正常，无波动感，口内左磨牙区前庭沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球样感，黏膜无破溃。最有可能的诊断是A、角化囊肿

B、造釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、骨肉瘤

角化囊肿最好发的部位是A、上颌结节

B、上颌骨体

C、下颌正中部

D、下颌第三磨牙区及升支

E、下颌颏孔区

对于该患者下一步要做的最有意义的检查是A、做CT检查

B、普通X线检查

C、取活检

D、B超检查

E、穿刺检查

按照你的诊断，应选择的最佳治疗方案为A、可行下颌骨刮治术

B、下颌骨区段切除

C、下颌骨区段切除植钛板，二期植骨

D、下颌骨区段切除+同期植骨

E、半侧下颌骨切除术

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