题目内容
（请给出正确答案）
A．慢性支气管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气管哮喘
D．支气管扩张症
E．特发性肺间质纤维化
简答题官方参考答案
（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
更多“男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短3年，吸烟30年，每天20支。查体：双肺散在湿性啰音及哮鸣”相关的问题
A. 乙醇湿化给氧
B. 高压氧舱治疗
C. 低流量持续给氧
D. 高流量间断给氧
E. 面罩加压给氧
A. 双下肢凹陷性水肿
B. B.两肺散在干湿啰音
C. C.剑突下心音强于心尖部
D. D.心率124次／分，律不齐
E. E.叩诊心界缩小
A. 不用，应等待第3次痰培养结果，如果仍培养出白色假丝酵母菌就用
B. B.不用，需要鉴别可能为上呼吸道污染菌群
C. C.用，两次痰培养为同一种菌，污染的可能性很小
D. D.不用，患者为免疫健全宿主，真菌感染可以自愈
E. E.用，可以预防真菌感染
F . F.不用，应给患者行支气管镜检查，取下呼吸道深部痰重新进行培养后再决定
病历摘要男性，64岁。间断咳嗽、咳痰10余年，加重伴呼吸困难3天。患者于10余年前冬季出现咳嗽、咳白黏痰或脓痰，量不多。使用"抗炎、止咳祛痰药"治疗后症状可好转。每年均有上述症状复发，每次迁延20～30天。近2年来自觉体力明显下降，活动耐力不如以前，且咳嗽、咳痰症状较前频繁。平时服用"祛痰药及茶碱类药物"治疗。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰、痰量增多，为脓性痰。行走百余米或上2楼即感憋气明显。夜间憋气症状较重，需要高枕卧位。否认发热、咯血等。吸烟30年，平均20支／日，已戒2年。否认高血压病、冠心病及粉尘接触史等。查体：T36.7℃，P92次／分，R21次／分，BP120/80mmHg，神志清楚，半坐位，轻度喘息貌，口唇略发绀，颈静脉无怒张。轻度桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及少量哮鸣音，呼气相延长，双下肺可闻及少量湿性啰音。心率92次／分，律齐，未闻及杂音及附加音。肝肋下2cm，质软，无触痛，肝颈静脉回流征阴性，脾肋下未触及。双下肢无水肿，无杵状指。辅助检查：血常规WBC8.1×109／L，N0.85，Hb148g/L，PLT139×109／L。血气分析pH7.33，PaC0252mmHg，HC03-28mmo/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
对患者氧疗的选择为（）
A. 面罩吸氧
B. 低流量持续吸氧
C. 间断吸入高浓度氧
D. 高压氧舱
E. 氧浓度以将PaO2提高至60mmHg以上为宜
A. 重度顺钟向转位
B. V1导联R：S>1
C. V5导联R：S<1D. RV1+SV5≥1.02E. 肺型P波
A. 慢性支气管炎
B. 肺气肿
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
F . 心功能不全
G . 肺结核
A. 肺动脉段突出
B. 右下肺动脉干横径10mm
C. 右心室增大
D. 横膈低平
E. 两下肺纹理紊乱
A. 超声心动图
B. 肺功能
C. 支气管镜
D. 血气分析
E. 胸部高分辨CT
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