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提问人：网友sudiwei 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中

指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤

A．尺神经

B．桡神经

C．正中神经

D．腋神经

E．肌皮神经

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更多“男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中”相关的问题

第1题

患者，男，28岁，因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部，检查发现坐骨神经缺损6cm长，采取哪一种处理方式最恰当（）

A、两断端游离，伸髋屈膝位尽量将两断端缝合

B、游离腓肠神经移植修补

C、带血管游离腓肠神经移植修补

D、放弃神经修补，矫形鞋矫正

E、放弃神经修补，右踝关节融合

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第2题

患者，男性，28岁，被撞倒后左肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显，并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm，该患者可能发生了（）

A．肱骨踝上骨折

B．桡骨远端伸直型骨折

C．桡骨远端屈曲型骨折

D．锁骨骨折

E．桡神经损伤

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第3题

男性，28岁，右上臂多处刀砍伤，右肘关节活动可，右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧

三个半手指掌侧均无感觉。该患者可能损伤

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经

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第4题

病人，男性，28岁，被撞倒后左肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显，并病人，男性，28岁，被撞倒后左肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显，并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm。该病人可能发生了（）

A.肱骨踝上骨折

B.桡骨远端伸直型骨折

C.桡骨远端屈曲型骨折

D.锁骨骨折

E.桡神经损伤

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第5题

男性，28岁，右上臂受伤后肿痛、畸形，伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落，右臂着地受伤。伤

后右上臂肿胀疼痛、畸形，不能活动；右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往身体健康。体格检查：T 36.6℃，P 96次／分，R 19次／分，BP 110/70mmHg。骨科检查：右上臂中部肿胀、畸形，反常活动。压痛明显，肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉减退。前臂及手部血供均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

男性，28岁，右上臂受伤后肿痛、畸形，伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落，右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形，不能活动；右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往身体健康。体格检查：T36.6℃，P96次／分，R19次／分，BP110/70mmHg。骨科检查：右上臂中部肿胀、畸形，反常活动。压痛明显，肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指

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第7题

病人，男性，28岁，被撞倒后左肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显，并

有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm。

该病人可能发生了()

A．肱骨踝上骨折

B．桡骨远端伸直型骨折

C．桡骨远端屈曲型骨折

D．锁骨骨折

E．桡神经损伤

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第8题

男，25岁。由公安人员送到精神病院门诊，患者进门诊时嘴里不停的骂着他的妻子，护送他争吵打架，且

对宠物残忍杀戮，上小学曾多次因打架的人代述该患者在家多次无故打他妻子，经常与他人被学校处分，医生初步诊断为反社会性人格障碍。下列护理诊断对患者人院最合适的是（）

A．暴力行为的危险：对他人

B．暴力行为的危险：对自己

C．焦虑

D．社会隔离

E．恐惧

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第9题

病人，男性，28岁，被撞倒后左肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显，并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm。若治疗期间病人出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍，该病人可能并发了（）

A.休克

B.脂肪栓塞

C.桡神经损伤

D.脊髓损伤

E.急性骨筋膜室综合征

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第10题

患者男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿、腹痛、伤口流血不止2h来院。查体：BP100

/70mmHg，P100次/分，左腰三角处伤口4cm长，深度7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛、肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案

A．腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器

B．腰部切口进入探查肾脏

C．经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏

D．经腹切口探查腹腔脏器及肾脏

E．输血补液密切观察治疗

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