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第1题
女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。查体最可能的发现是（）。
A. 右下腹固定压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 腹穿可见血性液
D. 移动性浊音阳性
E. 全腹肌紧张呈板状
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第2题
腹部外伤病人观察中出现下列哪些情况宜手术探查（）
A. 肠鸣音高亢
B. 腹痛加重，范围扩大
C. 白细胞计数升高
D. 腹部胀气逐渐加重
E. 腹穿有血性液体或混浊液体
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第3题
患者男性，28岁，因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。查体：意识清，腹痛，右股部畸形疼痛。应首先进行的检查是（）
A. 右股部有无骨擦音或骨擦感
B. 右股部有无反常活动
C. 生命体征
D. 胫前、后动脉的搏动情况
E. 诊断性腹腔穿刺
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第4题
患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促下面哪些是阑尾切除的适应证（）
A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 老年性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作期
E. 阑尾肿瘤
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第5题
患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查（）
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 凝血功能
D. 胸片
E. 肾功能
F . 大便常规+隐血试验
G . 腹腔穿刺
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第6题
患者，男性，38岁，上腹痛6小时，患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，呈持续性，阵发性加剧，弯腰时腹痛稍减轻,不向其他部位放射.腹胀，呕吐胆汁样液体2次，无发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。起病后，大小便无异常，精神欠佳。有十二指肠球部溃疡病史10年。体检：T37.8℃R24次/分，P100次/分BP100/60mmHg，神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，剑突下压痛，反跳痛（±），肝脾肋下未触及，Murphy征(-),移动性浊音（-），肠鸣音3次/分，双下肢无水肿。外周血象WBC12×109N81%L17%Hb11g/LPLT157×109血生化ALT26U/LAST17U/LT-BIL15μmol/LD-BIL12.3μmol/LBUN5.1mmol/LGLU4.3mmol/L血淀粉酶1654U/L尿淀粉酶105U/L心电图正常范围。问题：1该患者的诊断和诊断依据是什么?2进一步做哪些检查？3应与哪些疾病鉴别?
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第7题
患者，男性，36岁。因采矿时矿石砸伤5小时入院，伤后感下腹部疼痛，腹胀不能行走，未排尿。查体16/9kPa(120/70mmHg)，心率102次/分，神志清楚，痛苦面容，骨盆部皮肤青紫肿胀，骨盆挤压征阳性，腹部穿刺抽出淡血色液体，行导尿管检查能顺利插入膀胱，并有少许淡血色尿液引出。该患者最可能的医疗诊断是()。
A.肾损伤
B.尿道损伤
C.会阴部软组织损伤
D.骨盆骨折并膀胱破裂
E.骨盆骨折
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第8题
27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如B超显示右卵巢6cm囊实性、壁厚、腔内面团样物且有强回声的肿块，提示"卵巢畸胎瘤"。下一步处理是（）
A. 保守治疗密切观察
B. 剖腹探查
C. 腹腔镜探查
D. B超引导穿刺
E. 经阴后穹隆道探查
F . MRI确诊
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第9题
患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。诊断首先考虑（）
A. 脾破裂
B. B.胃穿孔
C. C.肠破裂
D. D.膀胱破裂
E. E.输尿管损伤
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第10题
患者，男性，15岁于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115/min，血压70/40mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有意义的检查是（）
A. 胸部x线片
B. 腹腔穿刺
C. 静脉肾盂造影
D. 侧定肌酐、尿素氮
E. 心电图
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