有关脊髓型颈椎病的描述,正确的是
A.属于症状最严重的类型
B.上肢或下肢麻木无力,僵硬,双足踩棉花感
C.有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射活跃、亢进
D.Hoffmann征、髌阵挛、踝阵挛及Babinski征阳性
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- · 有2位网友选择 A,占比25%
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A.属于症状最严重的类型
B.上肢或下肢麻木无力,僵硬,双足踩棉花感
C.有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射活跃、亢进
D.Hoffmann征、髌阵挛、踝阵挛及Babinski征阳性
B.常取风池、风府、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷等穴
C.松解手法有一指禅推法、捏法、拿揉、点按等
D.理筋整复手法有端提运摇法、颈椎旋转定位法;整理手法有拿揉风池、拿揉肩井、搓上肢、拍法、叩法等
E.神经根型颈椎病出现严重的手部骨间肌萎缩者和严重的脊髓型颈椎病,也可推拿治疗
该患者术前访视会诊,应当着重注意()。A.颈椎活动度与气管插管条件
B.了解患者家族史和遗传病史
C.循环系统,尤其是有无高血压病、心肌缺血、脑供血障碍、心律失常与心功能不全等
D.了解患者呼吸功能储备状况,特别是有无近期急性呼吸道感染
E.了解有无前列腺增生或膀胱结石
F.了解患者有无肩周炎或腰腿痛病史
对于该患者,下列叙述正确的是()。(提示:患者颈椎后伸极度受限;患原发性高血压22年,不规律服用降压药,血压控制不稳定,收缩压最高可达210mmHg,入院时血压195/115mmHg,房颤,心室率122次/分,心脏超声示左房内有血栓可疑,伴中度二尖瓣关闭不全,EF值53%;心功能1H级;有慢性支气管炎病史20年,近日患感冒,咳嗽、咳痰、气喘严重,呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍;半年前患脑梗死,现已基本恢复;空腹血糖13.4mmol/L)A.暂缓手术,待血压控制至160/1lOmmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术
B.暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术
C.该患者的ASA分级为n级
D.做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施
E.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术
F.待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术
下列叙述错误的是()。(提示:经过一段时间调整,患者血压保持在150/90mmHg左右;心室率控制在90次/分左右;EF值65%;心功能II级;无咳嗽咳痰2周,血气分析基本正常;屏气试验时间30秒;颈部动脉多普勒提示动脉壁硬化改变,但无明显粥样斑块形成;空腹血糖7.84mmol/L左右)A.患者综合情况已经显著改善,可接受手术和麻醉
B.手术当日停用降压药和降糖药
C.使用阿曲库铵、瑞芬太尼、丙泊酚或七氟醚等,以利患者术后迅速苏醒,尽早复查有无医源性神经损伤
D.采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼与罗库溴铵快速诱导,常规经口明视下气管插管
E.术中应尽量减小血压和心率的波动,如循环稳定,可以不使用抗心律失常药物
F.术中注意手术操作,有时可牵拉或压迫气管下段造成气道梗阻,术后拔管时应警惕血肿压迫气管导致气道梗阻
A. 本病尚无有效的治疗方法
B. 多使用利鲁唑改善运动功能和肌力
C. 流涎多可给予抗胆碱药
D. 肌阵挛可给予地西泮
E. 支持治疗对保证患者足够营养和全身状况颇为重要
B、主要变现为肌肉僵硬、疼痛、酸胀及沉重不适感
C、发作性头痛,以枕部及头项部为主,伴有摇晃性头晕
D、眼窝胀痛、恶心、视物模糊、心悸、怕冷、多汗等
E、慢性、进行性的四肢感觉及运动功能障碍
F、咽喉干涩、吞咽困难及异物感
A.阻断神经-肌肉接头处神经末梢上Ca2+的通道
B.阻断神经末梢ACh的释放
C.抑制神经-肌肉接头处的胆碱酯酶
D.阻断终板膜上的ACh受体门控通道
A.进入呼吸链氧化供应能量
B.丙酮酸还原为乳酸
C.3-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
D.醛缩酶的辅助因子合成1,6-二磷酸果糖
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