患者近日因思虑过度,常自觉心中悸动,失眠多梦,食少纳呆,大便溏泻,舌质淡,脉细弱无力,应
A.寒湿困脾
B.脾胃湿热
C.心气虚
D.肝脾不调
E.心脾两虚
A.寒湿困脾
B.脾胃湿热
C.心气虚
D.肝脾不调
E.心脾两虚
病例摘要:王某,女,70岁,农民,于2011年12月6日初诊。20年来反复出现咳嗽,咳白色泡沫样痰,时而咳黄痰,并出现气短,尤以过劳、受凉后症状明显。近1周感冒后出现少尿伴双下肢水肿,口服双氢克尿噻及氨苯蝶啶治疗效果不佳而入院。现症见:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,黏稠难咳,身热,溲黄便干,口渴。既往体健,无食物药物过敏史。体格检查:T37.9℃,P110/min,R26/min,BP112/75mmHg。神志清楚,端坐位,呼吸略促,舌红,舌苔黄腻,脉滑数。口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肺肝界位于右锁骨中线第六肋间,叩诊过清音,双肺下野可闻及干、湿啰音。剑突下可见心脏搏动,心浊音界不易叩出,心音遥远,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,心律规整。心率110/min。腹软,肝脏于右锁骨中线肋缘下3.0cm,剑突下4.0cm,双下肢水肿。辅助检查:血常规示:WBC11.8×109/L,N0.88,L0.12。心电图显示:窦性心律,肺型P波,电轴右偏+120°,重度顺钟向转位,R+S≥1.05mV。胸片显示:两肺纹理增多、增粗、紊乱,右下肺动脉干扩张,肺动脉段明显突出,右心室增大征,肺功能检测:FEV%35%,MMEF800ml/s,RV/TLC70%。
A. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
B. B.苓桂术甘汤
C. C.胃苓汤
D. D.归脾汤
E. E.炙甘草汤
A.用力打气,使血压计示值迅速升至180mmHg以上
B.用后及时将血压计往左倾斜30°,然后关闭水银阀
C.用后及时将血压计往右倾斜45°,然后关闭水银阀
D.用后及时将血压计往左倾斜45°,然后关闭水银阀
E.搬动水银血压计应竖直
A.用药与不良反应的出现有无合理的时间关系
B.反应是否符合该药已知的不良反应类型
C.停药或减量后,反应是否消失或减轻
D.再次使用可疑药品后是否再次出现同样反应
E.反应是否可用联用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释
A.撤销批准文号或者进口药品注册证书
B.按假药处理
C.按劣药处理
D.停止生产、销售、使用
E.组织调查,进行再评价
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