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提问人:网友bobidoc 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,3Q岁,建筑工人,2小时前从5米高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示

颈椎5、6椎体脱位,患者首先应该进行的治疗是

A.颈托固定

B.手法复位

C.颈椎牵引

D.急症手术治疗

E.大剂量甲强龙冲击治疗

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第1题
患者,男性,35岁,建筑工人。从5m高处坠落,左胸及左侧腹部着地,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,左腹部压痛伴肌紧张,腹穿抽到不凝固血液,拟脾破裂入院。

脾切除术后1周,患者出现高热39℃,左肋缘下持续隐痛,深呼吸加重,伴呃逆。首先考虑为()

A. 肺部感染

B. 膈下脓肿

C. 肠间脓肿

D. 盆腔脓肿

E. 切口感染

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第2题
病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤?A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、肾挫伤

E、小肠破裂

F、骨盆骨折

G、脑挫裂伤

H、颈椎骨折

为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? 提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音()。A、血常规检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、X线检查

E、CT检查

F、诊断性腹腔穿刺

G、MRI检查

H、腹腔灌洗术

I、腹腔镜检查

肝破裂的主要临床表现有哪些? 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液, B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。A、持续性腹痛

B、腹腔内出血

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、腹胀

F、X线下见膈下游离气体

G、肝浊音界缩小

肝破裂非手术治疗的指征有哪些?A、神志清楚,能正确对答问题

B、收缩压90mmHg以上

C、脉搏120次/分以下

D、无腹膜炎体征

E、轻度腹膜刺激征

F、B超检查确定肝损伤为轻度

G、未发现其他内脏合并伤

此时应如何护理该病人? 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。A、继续观察病情进展情况

B、输液、输血,扩充血容量

C、对症治疗

D、准确记录24小时出入量

E、手术野皮肤准备

F、心理护理,稳定病人情绪

G、胃肠减压

H、清洁灌肠

手术后可能出现哪些主要的护理问题? 提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A、潜在并发症:出血

B、焦虑/恐惧

C、疼痛

D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿

E、知识缺乏

F、清理呼吸道无效

G、自理能力下降

H、心输出量减少

肝破裂手术后主要的并发症有哪些?A、出血

B、腹腔感染

C、肺部感染

D、腹腔脓肿

E、体温过高

F、下肢深静脉血栓形成

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第3题
患者,男性,35岁,建筑工人。从5m高处坠落,左胸及左侧腹部着地,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,左腹部压痛伴肌紧张,腹穿抽到不凝固血液,拟脾破裂入院。

患者发生休克属于下列哪种()

A. 创伤性休克

B. 失血性休克

C. 失液性休克

D. 感染性休克

E. 心源性休克

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第4题
男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。为明确诊断,下一步最应考虑哪项检查()

A. B型超声检查

B. 盆腔CT检查

C. 盆腔MRI检查

D. 逆行性尿道造影检查

E. 膀胱尿道镜检查

F . 静脉肾盂造影检查

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第5题
男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是

A.颈椎间盘突出症

B.颈椎后纵韧带骨化症

C.颈椎病

D.脊髓空洞症

E.肌萎缩侧索硬化症

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第6题
关节结核的早期X线主要表现是

A.以骨质增生为主

B.骨质增生与破坏并存

C.以骨质破坏为主

D.局限性脱钙

E.关节间隙消失

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第7题
陶瓷被用作人工股骨头材料是因为

A.价格低

B.耐蚀性好

C.耐磨性好

D.生物相溶性好

E.耐疲劳性好

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第8题
髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的

A.关节内封闭

B.物理治疗

C.非甾体类抗炎药

D.股四头肌锻炼

E.一旦发现尽可能早手术治疗

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第9题
上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是

A.锁骨骨折

B.肩关节脱位

C.肱骨干骨折

D.肱骨髁上骨折

E.肱骨颈骨折

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第10题

胆道蛔虫症()

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