共用题干)初产妇,28岁,妊娠40周,胎膜早破阴道分娩一巨大儿后产妇气急、烦躁不安伴阴道流血、色暗红、无血凝块。检查:产妇神清,鼻翼扇动,心率110次/分,脉细数,血压80/58mmHg,阴道内较多不凝之暗红色血液,宫底达脐上2指、质软:血小板30X10/L,纤维蛋白原1.5g/L。患者术后阴道流血最可能的原因是()
A.胎盘滞留
B.胎盘剥离面出血
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.羊水栓塞
A.胎盘滞留
B.胎盘剥离面出血
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.羊水栓塞
A.产程正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长
(138~140题共用题干)
30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,
宫高35cm,腹围100cm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,宫口开大3cm,胎头S-1。
138.以下的考虑和处理哪项不正确
A.诊断为胎膜早破
B.不应预防性使用抗生素
C.避免不必要的阴道检查
D.立即测体温与血常规
E.抬高臀部避免脐带脱垂
A.知识缺乏
B.焦虑
C.宫缩乏力
D.胎儿宫内缺氧
E.水、电解质紊乱
(80~82题共用题干)
患者女性,28岁,GIPO。40周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切十胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8分钟后,出现恶心,阴道间歇性流出大量血液约800ml,色暗红,查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出,诊断为产后出血。
最可能的原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫内翻
A.诊断为胎膜早破
B.避免不必要的阴道检查
C.不应预防性使用抗生素
D.抬高臀部避免脐带脱垂
E.立即测体温与血常规
A.漏斗型骨盆
B.扁平型骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.骨盆入口狭窄
(题共用题干)
初产妇,27岁。妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。
出现上述临床表现的原因是 查看材料
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
(103~105题共用题干) 患者,女,28岁。初产妇,因身体不适来院就诊,8超示右侧输卵管异位妊娠。 患者前来就诊时最可能的主诉是
A.胸闷
B.胸痛
C.嗜睡
D.腹痛
E.腹泻
初产妇,28岁。妊娠40周,临产10小时。枕右前位,胎心100次/分,胎心电子监测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是
A.人工破膜
B.行剖宫产术
C.哌替啶肌内注射
D.等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素
A.人工破膜
B.行剖宫产术
C.哌替啶肌内注射
D.等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素
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