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提问人：网友meteorgigigh 发布时间：2022-01-07
[单选题]

经产妇28岁既往分娩顺利，现妊娠39周，今晨起床，无原因出现无痛性阴道流血量中等，本病首先考虑的诊断是（）。

A.前置胎盘

B. 胎盘早期剥离

C. 子宫破裂

D. 子宫颈裂伤

E. 凝血功能障碍

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第1题
经产妇28岁既往分娩顺利，现妊娠39周，今晨起床，无原因出现无痛性阴道流血量中等，本病首先考虑的诊断是（）

A.前置胎盘

B.胎盘早期剥离

C.子宫破裂

D.子宫颈裂伤

E.凝血功能障碍

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第2题
经产妇，28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周，今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊，
本病应首先考虑前置胎盘。诊断时需参考下例哪项检查结果A、高血压

B、胎心音听不清楚

C、阴道穹窿部触到褥垫感

D、有内出血征象

E、子宫有明显压痛

为了诊断，还需做下列哪项检查A、超声B型断层法

B、血浆纤维蛋白原定量

C、尿蛋白定性及定量

D、描记子宫收缩频率及强度

E、超声多普勒法

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第3题
张女士，28岁，孕3产1，既往分娩顺利，现妊娠39周，今晨起床后无明显诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛，
考虑为前置胎盘

有诊断参考价值的检查结果是（）

A．高血压

B．胎心音听不清楚

C．阴道穹隆部触到褥垫感

D．有内出血征象

E．子宫有明显压痛

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第4题
28岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟
娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是

A、宫颈裂伤

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、副胎盘残留

E、凝血功能障碍

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第5题
初产妇，因停经39周，规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见：胎儿中等大小，头先露，高浮，LOA，FHR140次/分，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常。入院后3小时肛查，宫口开大1cm，S，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查，下段延长，压痛轻，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分。此时处理应（）,28岁，经产妇，2年前足月分娩，因胎儿窘迫行剖宫产。现停

A．观察产程进展，同时吸氧

B．因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量加强宫缩

C．人工破膜，争取阴道分娩

D．立即剖宫产终止妊娠

E．输血抗休克，同时尽快剖腹探查

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第6题
28岁，经产妇，2年前足月分娩，因胎儿窘迫行剖宫产。现停经39周，下腹疼痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，病人自诉全腹疼痛。查：BP10/6kPa(75/45mmHg)，P112次/分，弱，R24次/分，全腹压痛，反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出。此时处理应()

A.观察产程进展，同时吸氧

B. 因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量加强宫缩

C. 人工破膜，争取阴道分娩

D. 立即剖宫产终止妊娠

E. 输血抗休克，同时尽快剖腹探查

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第7题
孕39周，经产妇，妊娠足月腹形，宫口开大2cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，常用的分娩方式是：A．自然

孕39周，经产妇，妊娠足月腹形，宫口开大2cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，常用的分娩方式是：

A．自然分娩

B．会阴侧切自然分娩

C．剖宫产术

D．产钳术

E．胎头吸引术

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第8题
一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘娩出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2，引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。最可能发生产后出血的主要原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.血液病

E.羊水栓塞

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第9题
孕39周，经产妇，妊娠足月腹形，宫口开大2cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，常用的分娩方式是：（）

A.会阴侧切自然分娩

B.自然分娩

C.剖宫产术

D.产钳术

E.胎头吸引术

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第10题
38岁经产妇，妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩，胎盘娩出后阴道阵阵大量出血，约300ml，色暗，有血块。首先应考虑哪项诊断可能（）

A.宫缩乏力

B.胎盘残留

C.胎膜残留

D.产道损伤

E.凝血障碍

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