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提问人：网友judylmj 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男，28岁。11天前无明显诱因突然发作剧烈腹痛，呈绞痛，向下腹、大腿内侧及会阴部放射，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓。尿常规显示大量红细胞。该患者符合下列何种疾病（）

A.尿路感染

B. 输尿管结石

C. 急性肾盂肾炎

D. 急性肾小球肾炎

E. 急性肾衰竭

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更多“患者男，28岁。11天前无明显诱因突然发作剧烈腹痛，呈绞痛，向下腹、大腿内侧及会阴部放射，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓。尿常规显示大量红细胞。该患者符合下列何种疾病（）”相关的问题

第1题

患者，男，35岁。阵发性心慌3年，加重1小时。

患者于3年前无明显诱因出现间断心慌，与活动无关，突然发作，伴轻度胸闷，无胸痛。每次发作持续20~30分钟后可自行突然缓解。每年发作2~3次。无症状时查心电图正常。1小时前再次发作，性质与原来发作相同。

查体：T36.9℃，P168次／分，R24次／分，BP105/70mmHg。神清，唇无发绀。双肺呼吸音清晰。心界不大，心率168次／分，律齐，无杂音。肺部、腹部（-）。

辅助检查：心电图结果如下图：

患者，男，35岁。阵发性心慌3年，加重1小时。患者于3年前无明显诱因出现间断心慌，与活动无关，突然

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第2题

患者男，45岁，经理，送来急诊。自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧

急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是A、癔症发作

B、低钾血症

C、惊恐发作

D、心肌梗死

E、内脏性癫痫

最有助于鉴别诊断的项目是A、追问起病诱因

B、心电图

C、脑电图

D、血钾测定

E、脑CT

最适宜的急诊处理是A、输入葡萄糖

B、输入氧气

C、暗示治疗

D、抗癫痫药

E、地西泮注射

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第3题

患者,男,49岁,既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,自感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音（）。最可能的诊断为

A.消化性溃疡出血

B.胃癌出血

C.慢性胃炎出血

D.急性胃黏膜病变

E.食管、胃底静脉曲张破裂出血

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第4题

患者男，41岁，平常身体健康，无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪，并迅速出现出血性休克，立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃，6h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查，但未发现明显异常，12h后再次出现大量呕血、黑粪，并再次出现出血性休克，患者起病以来，无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。Dieulafoy病最好发的部位是（）

A.食管

B.胃底

C.胃体

D.胃窦

E.肠道

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第5题

男性,28岁,3小时前无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失,应诊断为（）

A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B.宫外孕破裂

C.溃疡病穿孔

D.绞窄性肠梗阻

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第6题

患者，女性，37岁，急诊入院，主诉半小时前突然感到头晕目眩，呼吸困难，心前区疼痛，出汗，认为命在旦夕，请求紧急处理。近来，这种情况发生过2次，每次持续约半小时，发病间期无异常，发病与饮食睡眠无明显相关，无外伤史。下列最有助于排除其他疾病的检查是（）

A.追问起病诱因

B.心电图

C.脑电图

D.生化检查

E.脑MRI

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第7题

患者，男，28岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧

腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

A.禁食、补液

B.手法复位

C.应用止痛或镇静剂

D.急诊手术

E.应用抗生素

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第8题

患者，男，56岁，无明显诱因突然咯血入院，作CT检查如图，病变的肺叶（段）定位应为（）

患者，男，56岁，无明显诱因突然咯血入院，作CT检查如图，病变的肺叶（段）定位应为（）

A.右肺下叶内基底段

B. 右肺上叶尖、后段

C. 右肺中叶

D. 右肺上叶前段

E. 右肺下叶后基底段

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第9题

患者，男，30岁。2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，

肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.肠扭转

D.阑尾炎穿孔腹膜炎

E.急性出血性胰腺炎

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第10题

患者，男，56岁，无明显诱因突然咯血入院，作CT检查如图，病变的肺叶（段）定位应为（）

患者，男，56岁，无明显诱因突然咯血入院，作CT检查如图，病变的肺叶（段）定位应为（）

A.右肺下叶内基底段

B. 右肺上叶尖、后段

C. 右肺中叶

D. 右肺上叶前段

E. 右肺下叶后基底段

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