更多“患者姜某某,女,45岁,安徽人。1周来间歇发热,晨起体温正常,下午发热达38.9℃,伴寒战,晚上退热,隔天”相关的问题
第1题
(题干)患者女性,47岁,四川人,因5天来间歇热住院。住院前四天早晨体温正常,但下午发热(38.8℃),寒战,晚上退热。住院前2天再次发作,症状同前。两次发作之间体温正常。在不发热期间,患者感觉良好,入院前经医师诊断为流行性感冒,经治疗无效。人院当天左侧胸痛伴轻度咳嗽,体温升至40.5℃伴寒战而入院。物理检查:血压19.42/11.97kPa (146/90mmHg),心率120次/分,呼吸20次/分,体温40.3℃,急性病容,心脏检查正常,左脯可闻及少量啰音,腹部检查正常。血涂片检查显示一个油镜视野中有4个红细胞内有原虫寄生,虫体均有一个细胞核和多量细胞质,细胞质形态不规则,有空泡和伪足,其上有棕黄色小点,被寄生的红细胞胀大、变浅,其上有红色小点。入院后检查脾可触及,质软。 该患者所患疾病是A.间日疟
B.黑热病
C.恶性疟
D.弓形虫病
E.三日疟
血涂片所见的病原体是A.包囊
B.无鞭毛体
C.大滋养体
D.环状体
E.配子体
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第2题
患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用"感冒药"后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括()
A. 异烟肼
B. 利培酮
C. 奋乃静
D. 无环鸟苷
E. 头孢曲松钠
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第3题
80岁男性,常年抽烟并且12年前诊断COPD,近两天进行性呼吸困难,咳嗽伴黄绿色脓痰。他已经两天不能入睡并且不能平卧。动脉血气:pH7.32,PaO253mmHg,PaCO258mmHg,立即收入院治疗,下列哪项措施是不对的()。
A. 面罩指令正压通气治疗
B. 喘乐宁雾化吸入
C. 大剂量激素吸入
D. 口服喹诺酮抗生素
E. 28%氧气Venturi面罩
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第4题
(题干)患者男性,26岁,山东人。畏寒、发热(低热)1个月,排米汤样尿6天。患者间歇性发热数年。查体:双下肢水肿,尿液米汤样混浊s患者人院后2天,又排乳糜尿3400ml,出现癡乏、神萎、恶心、呕吐2次,面色苍白、四肢发冷,体温不高(36℃);脉搏快112次/分,双下肢抽搐,血压8/5kPa,血检微丝蚴阳。经给予抗休克处理,乳糜尿量减少,每日尿量800?1100ml,住院5天出院。该患者诊断的主要依据是A.长期间歡性发热
B.尿液混浊,排米汤样尿
C.血检微丝蚴阳性
D.下肢水肿
E.消瘦、精神萎靡
引起本病的寄生虫是A.美洲板口-虫
B.马来布鲁线虫
C.班氏吴策线虫
D.旋毛形线虫
E.十二指M钩口线虫
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第5题
患者,女,27岁,贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天,于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年,血检微丝蚴阳性(++++),双下肢丝虫性淋巴水肿,尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml,第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心,并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷,但体温不升(35C);脉搏:由70次/分增至112次/分,甚至扪不清;血压:8/5kPa,双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理,休克基本纠正,乳糜尿量减少,每天尿量保持在800~1000ml,病人自己要求出院。乳糜尿的主要性状,下列哪项描述是错误的()
A. 含大量蛋白质
B. 含大量脂肪
C. 体外放置易凝结
D. 含大量WBC
E. 沉淀物中有时可查到微丝蚴
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第6题
李老太,75岁,发热2日,测体温39.7℃,皮肤潮红,脉搏加快,已用药物退热,病人大量出汗时应给予的护理措施是
A、评估出入量
B、擦干汗液,更换衣服
C、测体温
D、写护理记录单
E、降低室温
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第7题
病历摘要:患者男性,50岁,咳嗽咯痰伴发热1周。患者一周前受凉后出现咳嗽,咯痰,色白,体温波动在37.3~38℃,微恶寒,咽痛,无明显气促,无胸痛胸闷,行胸透检查未见异常,予泰利必妥、安溴索等治疗后无明显好转。现见症:咳嗽,咯痰色黄,质粘,咽痛,无明显恶寒,稍有发热,纳少,口干。舌红,苔黄稍腻,脉滑数。“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,指出下列何种脏腑与咳嗽关系密切?()
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肾
E. 大肠
F . 小肠
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第8题
南某,女,31岁,工人。来诊前1周,因劳累、外感,夜间出现发热,体温39.5℃,自服百服宁后有所好转,次日又发热,并出现咳嗽,咯黄痰。入院时症见:高热(体温39℃)、寒战,咳嗽,咳痰量多,色黄绿,质黏稠,气急,胸痛,轻微咽痛,头痛,纳差,眠可,二便调。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP115/70mmHg。体检左肺可闻及湿啰音。舌红,苔黄腻,脉滑数。辅助检查:血常规中白细胞:13.7×109/L,中性粒细胞:86%。胸片:左下肺大片状阴影。胸部CT:左下肺大片实变影,内有空洞及液气平。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
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第9题
45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。预计肝功能异常表现为()
A. 血清ALT显著升高
B. 血清AST显著升高
C. 血球蛋白显著升高
D. 血白蛋白一般正常
E. 以上都不是
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第10题
患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。提示血常规未见明显异常;尿常规:蛋白(++),隐血(++++),红细胞(++++);抗核抗体(-);生化:清蛋白22g/L,球蛋白35g/L,肌酐(Cr)196mmol/L;抗中性粒细胞胞质抗体(+);髓过氧化物酶(MPO)(+);类风湿因子(-);抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-);补体C3、C4正常。患者目前的诊断为()。
A. 系统性红斑狼疮
B. 狼疮性肾炎
C. 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
D. 低蛋白血症
E. 类风湿关节炎
F . 过敏性紫癜
G . 肾功能不全
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