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提问人：网友johnming 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患儿男，5个月，因“发热、咳嗽5d，气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查：PLT50×10⁹/L，PT21s，APTT＞120s。应首先考虑的诊断是（）

A.血友病

B. 血小板减少性紫癜

C. DIC

D. 晚发性维生素K缺乏症

E. M3型白血病

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更多“患儿男，5个月，因“发热、咳嗽5d，气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查：PLT50×109/L，PT21s，APTT＞120s。应首先考虑的诊断是（）”相关的问题

第1题

患儿男，5个月，因“发热、咳嗽5d，气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查：PLT50×10⁹/L，PT21s，APTT＞120s。应首先考虑的诊断是（）

A.血友病

B.血小板减少性紫癜

C.DIC

D.晚发性维生素K缺乏症

E.M3型白血病

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第2题

患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.血常规

B. 颅脑CT

C. 颅脑MRI

D. 脑脊液常规、生化

E. 胸部X线片F . 胸部CTG . 痰细菌培养H . 脑电图

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第3题

患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。此时的治疗应包括（提示血常规：Hb85g/L，WBC11×10/L，N0.81，L0.17。血气分析：pH7.24，PaO45mmHg，S

A．静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

B．静脉注射头孢唑啉

C．静脉滴注亚胺培南

D．输血

E．机械通气

F．注意叩背吸痰

G．静脉补充0.9%氯化钠溶液90ml·kg-1·d-1

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第4题

患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。此时的治疗应包括（提示血常规：Hb85g/L，WBC11×10/L，N0.81，L0.17。血气分析：pH7.24，PaO₂45mmHg，SaO₂＜80%，PaCO₂68mmHg，HCO₃9mmol/L，BE-7mmol/L。胸部X线片：双肺中下肺野点片状阴影。）（）

A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

B. 静脉注射头孢唑啉

C. 静脉滴注亚胺培南

D. 输血

E. 机械通气F . 注意叩背吸痰G . 静脉补充0.9%氯化钠溶液90ml·kg-1·d-1

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第5题

患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。患儿突然再次发作全身抽搐，急诊应尽快做的处理包括（）

A.吸氧

B. 快速静脉滴注甘露醇

C. 10%水合氯醛灌肠

D. 吸痰

E. 快速静脉注射地西泮F . 肌内注射地塞米松G . 雾化氨溴索

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第6题

患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A．血常规

B．颅脑CT

C．颅脑MRI

D．脑脊液常规、生化

E．胸部X线片

F．胸部CT

G．痰细菌培养

H．脑电图

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第7题

患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。目前考虑的诊断是（提示脑脊液常规：压力200mmH₂O，外观清亮，WBC12×10⁹/L，氯化

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.肺结核合并结核性脑膜炎

C.支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎

D.支气管肺炎合并流行性乙型脑炎

E.支气管肺炎合并中毒性脑病

F.支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎

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第8题

患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。目前考虑的诊断是（提示脑脊液常规：压力200mmHO，外观清亮，WBC12×10/L，氯化物110mmol/L，葡萄糖4.5mmol/L，

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.肺结核合并结核性脑膜炎

C.支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎

D.支气管肺炎合并流行性乙型脑炎

E.支气管肺炎合并中毒性脑病

F.支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎

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第9题

患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。目前考虑的诊断是（提示脑脊液常规：压力200mmHO，外观清亮，WBC12×10/L，氯化物110mmol/L，葡萄糖4.5mmol/L，蛋白580mg/L。）（）

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B. 肺结核合并结核性脑膜炎

C. 支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎

D. 支气管肺炎合并流行性乙型脑炎

E. 支气管肺炎合并中毒性脑病F . 支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎

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