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提问人:网友futzuxrse 发布时间:2022-01-06
[单选题]

男,65岁,左下牙龈疼痛伴后牙松动6个月。体查:567松动,牙龈溃烂。左颌下扪及2个肿大淋巴结,压痛,活动。牙龈区肿块活检为鳞癌二级。正确的治疗方法是()。

A.化疗,一般可用2-3个疗程

B. 放疗

C. 手术切除肿瘤,左下颌骨行部分切除

D. 化疗联合放疗

E. 术前化疗+左侧颌颈联合根治术,必要时保留下颌骨下缘+术后放疗

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匿名网友[80.***.***.172]选择了 E
1天前
匿名网友[201.***.***.69]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[44.***.***.83]选择了 B
1天前
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第1题
患者,男,32岁。主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)
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第2题
患者,男,32岁。主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(+++),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)
患者,男,32岁。主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)

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第3题
男性患者,65岁,左下后牙固定桥修复3年,数月来自觉牙齿松动。口腔检查:左下7缺失(无上下8),左下67单端固定桥,左下6为基牙,边缘悬突,松动Ⅰ度,牙龈红肿。左下6松动的原因是().

A.基牙牙周炎

B. 基牙牙根过短

C. 基牙固位形差

D. 固位体松动

E. 设计不当,基牙受力过大

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第4题
男性患者,65岁,左下后牙固定桥修复3年,数月来自觉牙齿松动。口腔检查:左下7缺失(无上下8),左下67单端固定桥,左下6为基牙,边缘悬突,松动Ⅰ度,牙龈红肿。左下6松动的原因是().

A.基牙牙周炎

B. 基牙牙根过短

C. 基牙固位形差

D. 固位体松动

E. 设计不当,基牙受力过大

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第5题
男性患者,65岁,左下后牙固定桥修复3年,数月来自觉牙齿松动。口腔检查:左下7缺失(无上下8),左下67单端固定桥,左下6为基牙,边缘悬突,松动Ⅰ度,牙龈红肿。左下6松动的原因是()

A.基牙牙周炎

B.基牙牙根过短

C.基牙固位形差

D.固位体松动

E.设计不当,基牙受力过大

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第6题
患者,男,65岁,左下后牙固定桥修复3年,数月来自觉牙齿松动。口腔检查:左下7缺失(无上下8),左下67单
端固定桥,左下6为基牙,边缘悬突,松动Ⅰ度,牙龈红肿。左下6松动的原因是A、基牙牙周炎

B、基牙牙根过短

C、基牙固位形差

D、固位体松动

E、设计不当,基牙受力过大

治疗的第一步是A、拆除固定桥

B、服用抗生素

C、牙周冲洗上药

D、牙周基础治疗

E、观察,暂不处理

若对颌牙为可摘局部义齿,再修复左下7的方案为A、治疗左下6后,仅修复左下6,不修复左下7

B、治疗左下6后,仍以左下6为基牙作固定修复

C、治疗左下6后,以左下56为基牙作固定修复

D、治疗左下6后,以左下456为基牙作固定修复

E、不修复

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第7题
男性患者,65岁,左下后牙固定桥修复3年,数月来自觉牙齿松动。口腔检查:左下7缺失(无上下8),左下67单端固定桥,左下6为基牙,边缘悬突,松动Ⅰ度,牙龈红肿。治疗的第一步是().

A. 拆除固定桥

B. B.服用抗生素

C. C.牙周冲洗上药

D. D.牙周基础治疗

E. E.观察,暂不处理

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第8题
患者,男性,45岁,诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查:残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近。左下56拔除时断根,颊侧切开去骨后取出,2天后出现激烈疼痛,并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查:左下56牙槽窝有腐败变性的残留血凝块,有恶臭。引起疼痛的原因是()

A.下颌神经损伤

B.干槽症

C.邻牙损伤

D.邻牙牙髓炎

E.牙龈撕裂

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第9题
患者,男,65岁,退休。

主诉:左下后牙补牙材料脱落2个月余。

现病史:6年前因为牙齿遇冷热痛、晚上剧烈痛曾经补过牙,一直没有明显疼痛,偶有咬食物不适。但是2个月前补牙材料脱落塞食物,要求治疗。

既往史:高血压、冠心病、糖尿病10年。

否认传染病及药物过敏史。

检查:36BO窝洞,牙冠褐色,洞壁可见继发龋,洞底可见垫底材料;冷试(-),热试(-);叩诊(±),无明显松动。

46牙龈退缩5mm,根分叉外露,冷(-),叩()。咬合面有窝洞,可探及根管口,探(-)(图4-10-10)。

患者,男,65岁,退休。	主诉:左下后牙补牙材料脱落2个月余。	现病史:6年前因为牙齿遇冷热痛、晚上

16、17缺失,牙槽黏膜正常。

全口牙龈红肿,牙龈退缩约2mm,牙石(),色素(),附着丧失约4~6mm,BOP(),松动Ⅰ度。

X线片示:36髓腔远中及远中根管口有充填物;近中髓顶存在,髓腔近中及近中根管口未见充填物;近中根尖部约有1cm大小圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常;远中根尖部牙周膜间隙变宽,骨质稀疏。

46的X线片表现见图4-10-11。

患者,男,65岁,退休。	主诉:左下后牙补牙材料脱落2个月余。	现病史:6年前因为牙齿遇冷热痛、晚上

病例分析

1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。

2.非主诉疾病的诊断、46的X线片结果和进一步的检查。

3.主诉疾病的治疗原则。

4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)

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第10题
患者,男,42岁。主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血。不敢咀嚼。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2。(病例题)
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