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提问人：网友smartcong 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿男，4岁。发热3天伴头痛，出现喷射状呕吐、惊厥现象。为确诊疾病行腰椎穿刺术最好的进针位置为A、

患儿男，4岁。发热3天伴头痛，出现喷射状呕吐、惊厥现象。为确诊疾病行腰椎穿刺术最好的进针位置为

A、第1～2腰椎间隙

B、第2～3腰椎间隙

C、第3～4腰椎间隙

D、第4～5腰椎间隙

E、第5腰椎与第一骶椎间隙

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更多“患儿男，4岁。发热3天伴头痛，出现喷射状呕吐、惊厥现象。为确诊疾病行腰椎穿刺术最好的进针位置为A、”相关的问题

第1题

患儿男，4岁。因“发热、头痛2天”入院。入院后出现喷射状呕吐3次，嗜睡，体温39℃。脑脊液检查：无色透

明，中性粒细胞增高，糖、氯化物正常。

（1）该患儿最可能的诊断是（）

A.新型隐球菌脑膜炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

（2）应首先执行的护理措施是（）

A.密切观察瞳孔及呼吸变化

B.气管切开

C.肌内注射布桂嗪

D.鼻饲

E.降温处理

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第2题

患儿男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。入院后最需要进行的检查为（）

A.脑电图

B.肌电图

C.神经传导速度

D.头颅MRI

E.体感诱发电位

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第3题

患儿男，4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛.2周后出现头痛。右侧巴氏征（）。WBC18×10/L，中性0.86.淋巴0.14。考虑合并（）

A.肺炎

B. 脑出血

C. 脑脓肿

D. 心肌炎

E. 结核性脑膜炎

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第4题

患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40．3℃，伴头痛、呕吐2次

，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，四肢痛温觉存在。

该患儿的初步诊断是

A．过敏性紫癜

B．过敏性紫癜、小儿偏瘫

C．小儿偏瘫

D．血小板减少性紫癜

E．血小板减少性紫癜、小儿偏瘫

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第5题

女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。（假设信息）住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO₂6kPa，PaCO₂9kPa.BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当（）

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第6题

患儿男，4岁，1周前在当地医院确诊为水痘，近2日再次出现发热、头痛、呕吐。查体：神志清楚，嗜睡状，颈强

直（-），克氏征（-），布氏征（-），巴氏征()。最可能出现的并发症是

A、肺炎

B、继发皮肤感染

C、脑炎

D、肝炎

E、脑膜脑炎

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第7题

患儿男，4岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛1日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15X109/L，中性粒细胞89%。该患者应考虑为（）

A.急性淋巴结炎

B.急性蜂窝织炎

C.丹毒

D.急性淋巴管炎

E.腋窝脓肿

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第8题

以下三题共用题干）患儿男,4岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛1日。查体:体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15X109/L,中性粒细胞89%。该患者应考虑为（）

A.急性淋巴结炎

B.急性蜂窝织炎

C.丹毒

D.急性淋巴管炎

E.腋窝脓肿

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第9题

患儿男，10个月。持续发热，咳嗽3天，体温波动在39〜39.5℃之间，诊断为肺炎，1天前出现抽搐，服药后频繁呕吐，多呈喷射状，查体：囱门隆起。发生甘露奔外漏，正确的处理方法是（）

A.热敷

B.理疗

C.尽快用25%〜50%硫酸镁局部湿敷

D.抬高患肢

E.用25%〜50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢

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