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提问人:网友lygctf 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,32岁,体重72kg。建筑工人,开放性股骨骨折,患者害怕在“睡眠”下手术。希望“清醒”麻醉,因此选

用硬膜外麻醉下行骨折切开复位内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出、发绀和呼吸停止。

患者出现这种症状最可能的原因是()。A.癫痫发作

B.全脊麻

C.出血性休克

D.药液注入血管内

E.蛛网膜下腔出血

治疗此并发症应当()。A.迅速静脉补液

B.升压药维持血压

C.气管插管给氧

D.麻醉作用消失前坚持人工呼吸

E.以上都是

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更多“患者,男,32岁,体重72kg。建筑工人,开放性股骨骨折,患者害怕在“睡眠”下手术。希望“清醒”麻醉,因此选”相关的问题
第1题
男性,30岁,体重70kg,建筑工人,开放性股骨骨折,病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉,故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出,发绀和呼吸停止。治疗此并发症应该()

A. 气管插管给氧

B. 迅速静脉补液

C. 升压药维持血压

D. 麻醉作用消失前坚持人工呼吸

E. 以上都是

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第2题
患者,男,26岁。建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分钟受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。

下列叙述正确的是()。A.多发性骨折多伴随大量失血,应重视对患者循环容量的评估,术前尽量补充纠正

B.因受伤患者处于饱胃状态,必须待禁食水>8小时,方可实施麻醉和手术

C.诊断明确后,可给予镇痛药,以缓解疼痛

D.麻醉前应了解患者有无其他创伤,例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等

E.尽管疼痛剧烈,该患者不宜使用镇痛药,以免掩盖症状

F.静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药,必要时置入粗大胃管减压引流

该患者可选用的麻醉方法是()。(提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤)A.右侧连续臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉

B.气管插管全身麻醉

C.右侧单次臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉

D.局麻

E.保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉麻醉

F.颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰硬联合麻醉

下列叙述错误的是()。(提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳)A.手术时间长,应注意手术体位所致的损伤

B.血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成,应使血压适度升高

C.术中不宜使用低分子右旋糖酐

D.为了防止吻合血管破裂,应在血管吻合后保持较低血压

E.为防止硬膜外血肿,血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝

F.最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛,以保持良好的镇痛和血管扩张状态

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第3题
患者男性,36岁,自高空坠落后昏迷,伴小腿开放性骨折。现场急救首先应

A、检查头部

B、抢救生命

C、包扎伤口

D、固定骨折部位

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第4题
某男32岁,饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/min,呼吸20次/min。术前未置胃肠减压管,拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项是错误的()

A. 可静脉注射哌替啶50mg止痛

B. 可静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C. 置入硬质粗胃管,吸引胃内容物

D. 可静脉注射甲氰咪哌200mg

E. 快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导

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第5题
患者男,22岁,在建筑工地工作,施工时不慎从高处跌落。X线片:右股骨骨折,行复位、固定,8个月后患者只能跛行。X线片复查:发现两断端股骨呈60°角愈合,经再次手术,钢板固定,抗感染,加强营养和锻炼,1年后取钢板,患者完全恢复正常。患者第1次骨折愈合不良的主要因素是()。

A. 营养不良

B. 全身因素

C. 局部感染

D. 伤口内死骨

E. 局部血液循环不好

F . 断端复位、固定不佳

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第6题
患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。

A. 硬膜外麻醉

B. 腰麻

C. 全麻

D. 局麻

E. 脊麻-硬膜外联合阻滞

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第7题
题干:患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:T38.9℃,P130次/分,R20次/分,BP50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用A.阿托品

B.东莨菪碱

C.山莨菪碱

D.透皮东莨菪碱

E.格隆溴铵

最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞

B.腰麻

C.全身麻醉

D.局麻

E.脊麻一硬膜外联合阻滞

下列术前麻醉准备工作,错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛

B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C.置入胃管,吸引胃内容物

D.静脉注射西咪替丁20mg

E.快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导

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第8题
物流客户服务的()是一个循序渐进、没有终点的过程。

A.质量维护

B.质量评估

C.质量改进

D.质量保证

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第9题
普速铁路分散自律调度集中区段,在车站调车操作方式下,调车作业在不涉及纳入CTC控制的正线.到发线使用的情况下,由列车调度员自主布置调车作业计划。
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