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提问人:网友robotzheng 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击

痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。该病人最可能的诊断是 ()A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、膀胱炎

上述病例为进一步确诊,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是 ()A、尿培养

B、确定尿中细菌的血清型

C、清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查

D、亚硝酸盐还原试验

E、作PSP排泄试验

上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是 ()A、青霉素

B、红霉素

C、交沙霉素

D、庆大霉素

E、万古霉素

上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理 ()A、应选用广谱抗生素治疗

B、暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗

C、抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始

D、先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素

E、万古霉素

上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是 ()A、3~5天

B、5~19天

C、10~14天

D、6周以上

E、2~4个月

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第1题
女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是()

A.青霉素

B.红霉素

C.交沙霉素

D.庆大霉素

E.万古霉素

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第2题
女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是()。

A.3~5天

B. 5~19天

C. 10~14天

D. 6周以上

E. 2~4个月

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第3题
女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是()

A.3~5天

B.5~19天

C.10~14天

D.6周以上

E.2~4个月

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第4题
女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例为进一步确诊,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是()

A.尿培养

B.确定尿中细菌的血清型

C.清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查

D.亚硝酸盐还原试验

E.作PSP排泄试验

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第5题
女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()

A.应选用广谱抗生素治疗

B.暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗

C.抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始

D.先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素

E.万古霉素

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第6题
女,42岁,突发寒战,高热,伴尿频,尿急,尿痛,腰痛3天就诊.查体:体温39.5℃,肾区叩击痛,化验:尿蛋白(),镜检:满视野可见白细胞,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.隐匿型慢性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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第7题
(题干)患者女性,36岁。因突然寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛人院。既往无类似发作史。体检体温4℃,右

(题干)患者女性,36岁。因突然寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛人院。既往无类似发作史。体检体温4℃,右侧肾区叩击痛,其他无异常。尿比重 1.020,尿蛋白(),白细胞(),白细胞管型0~??2/HP。该患者最可能的诊断是??

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.膀胱炎

为进一步诊断,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法为A.尿培养

B.确定尿中细菌的血清型

C.尿沉渣涂片革兰染色镜检

D.肾功能生化检查

E.亚硝酸盐还原试验

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb84g/L,WBC8.86×109/L,N0.68,PLT88.6×109/L。给予氯喹及伯氨喹治疗后,体温恢复正常,于第5天突发畏寒、高热、腰痛、尿呈黑褐色。应该考虑的并发症是()

A.肾结石

B. 急性溶血尿毒综合征

C. 尿路感染

D. 药物热

E. 急性肾炎

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第9题
患者女,36岁,因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次,每次发热前有畏寒、寒战,发热后大汗,体温可自行恢复正常,发热间歇期无不适,精神、食欲好。查体:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮肤、黏膜略苍白;心、肺未发现异常;肝、脾稍大,肝区轻叩痛,莫菲征(-),双肾区无叩压痛。血常规:Hb84g/L,WBC8.86×10/L,N0.68,PLT88.6×10/L。给予氯喹及伯氨喹治疗后,体温恢复正常,于第5天突发畏寒、高热、腰痛、尿呈黑褐色。应该考虑的并发症是()

A.肾结石

B. 急性溶血尿毒综合征

C. 尿路感染

D. 药物热

E. 急性肾炎

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第10题
患者,女,26岁。产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区
叩击痛,血白细胞20×109/L,中性0.88,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是()。

A.急性膀胱炎湿热下注证

B.急性膀胱炎肝郁气滞证

C.急性肾盂肾炎肝胆湿热证

D.急性肾盂肾炎膀胱湿热证

E.急性肾小球肾炎膀胱湿热证

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第11题
(共用题干) 女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿痛1周,既往无类似病史,检查:体温39度,右侧肾

(共用题干) 女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿痛1周,既往无类似病史,检查:体温39度,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(),白细胞20"30个/HP,自细胞管型0”2个/低倍,比重022。 114.此病人最可能是

A.感染

B.肾结石病泌尿系感染

C.膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.肾炎合并泌尿系感染

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