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提问人:网友clement_520 发布时间:2022-01-06
[主观题]

孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT 0.32 cm,B胎

儿NT 0.12 cm。孕22周复查超声如下图。

孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT 0孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT 0孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT 0孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT 0根据上述声像图,下列描述中正确的有A、A胎儿膀胱明显增大,羊水过多,为受血儿

B、B胎儿膀胱不显示,羊水过少,贴附子宫前壁,为供血儿

C、A胎儿膀胱明显增大,羊水过多,为供血儿

D、B胎儿膀胱不显示,羊水过少,贴附子宫前壁,为受血儿

E、该双胎为单绒毛单羊膜囊双胎

F、该双胎为双绒毛双羊膜囊双胎

下列双胎输血综合征分级正确的有A、Ⅰ级:一胎羊水过多,一胎羊水过少,供血儿的膀胱仍然可以显示

B、Ⅱ级:供血儿的膀胱不显示(经过60 min后的复查确定)

C、Ⅲ级:供血儿膀胱不显示,同时具有特征性多谱勒频谱异常:脐动脉舒张末期血流消失或反向血流;受血儿膀胱增大,同时具有特征性多谱勒频谱异常:脐静脉血流呈搏动性,静脉导管心房收缩期反流(A波反向)

D、Ⅳ级:受血儿或双胎均水肿

E、Ⅴ级:供血儿或受血儿死亡

F、Ⅵ级:双胎均死亡

该病易出现的并发症有A、受血儿可能会出现充血性心力衰竭,胎死宫内

B、供血儿可能会出现充血性心力衰竭,胎死宫内

C、供血儿不可能出现充血性心力衰竭,不会出现胎死宫内

D、供血儿可能会出现水肿

E、双胎之一死亡,存活胎儿可能会出现脑瘫等严重并发症

F、双胎任何一个胎儿均可能出现胎死宫内,或双胎均死亡

如果诊断为双胎输血综合征,合适的临床处理有A、行减胎术,向受血儿心脏注射氯化钾

B、行减胎术,向供血儿心脏注射氯化钾

C、激光治疗

D、期待疗法

E、羊膜腔内给供血儿输血治疗

F、立即剖宫产终止妊娠

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第1题
匡女士,27岁,孕1产0。妊娠16周。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史。心功能Ⅱ级 该孕妇最不易发生心力衰竭

匡女士,27岁,孕1产0。妊娠16周。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史。心功能Ⅱ级

该孕妇最不易发生心力衰竭的时间是()

A.妊娠20周~22周

B.妊娠32周~34周

C.分娩第一产程

D.分娩第二产程

E.产后48小时内

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第2题
29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()

A.羊膜镜

B. 腹腔镜

C. 腹部透视

D. B型超声

E. 腹部CT检查F . 羊膜囊造影

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第3题
孕妇王某某,27岁,孕1产0,已行免费无创产前基因检测,结果为低风险,现孕22周,查彩超提示胎儿室间隔缺损,最佳处理方案应该是()

A.咨询小儿心外科医生,待生后行手术治疗

B.行羊膜腔穿刺术,排除胎儿染色体异常

C.定期彩超检查

D.终止妊娠

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第4题
初产妇,29岁,孕2产0,现妊娠35周,既往曾孕24周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声
检查发现羊水偏多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食及多尿症状。
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第5题
35岁,孕2产0孕35周,产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分.空腹血糖7.0mmol/L,尿糖()。对此孕妇,不必要的处理是()

A.B型超声检查

B.OGTT

C.腹部X线拍片检查胎儿有无畸形

D.尿常规

E.自数胎动计数

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第6题
三十五岁孕妇,孕2产0,停经34周,阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,术后心功能2级。查体:血压100/75mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿+,心脏听诊闻及ll级舒张期杂音,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次/分,无宫缩。下列治疗措施哪项不宜()。

A.卧床休息,吸氧

B. 毛花苷丙(西地兰)0.2~0.4mg静注

C. 呋塞米(速尿)20mg静注

D. 立即剖宫产终止妊娠

E. 超声心动图检查

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第7题
29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()

A.羊膜镜

B.腹腔镜

C.腹部透视

D.B型超声

E.腹部CT检查

F.羊膜囊造影

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第8题
孕妇30岁,孕2产0,妊娠35周,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,血红蛋白80g/L,对母儿危害较小的
是:

A.胎儿宫内生长受限

B.胎儿宫内窘迫

C.死胎、死产

D.感染

E.胎儿畸形

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第9题
29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无...

29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确()

A. 胎龄<37周时,应穿刺放羊水b. b.在b型超声监测下进行,定位穿刺点c. c.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水d. d.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水e. e.一次放羊水量不超过1000mlf . f.一次放羊水量不超过1500ml

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第10题
初产妇,29岁,孕2产0孕35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。本例首先考虑的诊断是()

A.胎盘早期剥离

B.胎儿消化道发育异常

C.妊娠期糖尿病

D.母儿血型不合

E.风疹病毒感染

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第11题
初产妇,29岁,孕2产0,现妊娠35周,既往曾孕24周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水偏多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食及多尿症状。首选何种方法治疗()

A.抗生素预防感染

B.肾上腺皮质激素治疗

C.控制饮食治疗

D.磺脲类降糖药试行治疗

E.胰岛素试行治疗

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