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提问人：网友90000002 发布时间：2023-08-30

[单选题]

治疗3天后，患者仍有高热、寒战，检查CT回报两肺下叶斑片状密度增高，真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml，考虑真菌感染，加用氟康唑。关于氟康唑下列说法不正确的是（）

A.属于三唑类抗真菌药

B.抗菌活性比酮康唑强

C.首选用于曲霉菌病

D.抑制真菌的细胞膜而发挥作用

E.对多数表浅部和深部真菌有效

参考答案

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C、首选用于曲霉菌病

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更多“治疗3天后，患者仍有高热、寒战，检查CT回报两肺下叶斑片状密度增高，真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml，考虑真菌感染，加用氟康唑。关于氟康唑下列说法不正确的是（）”相关的问题

第1题

患者，20岁，寒战、高热、咳脓痰3天。查体：体温39℃，左肺闻及细啰音。全胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的检查方法是（）

A.胸部CT

B.胸部超声检查

C.胸膜腔穿刺

D.痰培养及药敏试验

E.PPD试验

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第2题

患者，女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）

A.胸部CT

B.结核菌素试验

C.胸部超声波检查

D.左侧胸膜腔穿刺

E.痰细菌培养及药敏试验

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第3题

男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发（）

A.中毒性休克

B.革兰阳性细菌败血症

C.革兰阴性细菌败血症

D.绿脓杆菌败血症

E.真菌性败血症

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第4题

男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发（）。

A.中毒性休克

B. 革兰阳性细菌败血症

C. 革兰阴性细菌败血症

D. 绿脓杆菌败血症

E. 真菌性败血症

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第5题

该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者

又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109／L。此时应考虑并发查看材料

A.中毒性休克

B.革兰阳性细菌败血症

C.革兰阴性细菌败血症

D.绿脓杆菌败血症

E.真菌性败血症

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第6题

该患者经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15

天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发

A．中毒性休克

B．革兰阳性细菌败血症

C．革兰阴性细菌败血症

D．绿脓杆菌败血症

E．真菌性败血症

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第7题

男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑A、金

葡菌感染败血症

B、链球菌感染败血症

C、大肠杆菌感染败血症

D、绿脓杆菌感染败血症

E、真菌性败血症

该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发A、中毒性休克

B、革兰阳性细菌败血症

C、革兰阴性细菌败血症

D、绿脓杆菌败血症

E、真菌性败血症

对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是A、胸部X线摄片

B、抽血作厌氧菌培养

C、抽血作真菌检查和培养

D、抽血作普通细菌培养

E、骨髓细菌培养

该患者经血检查及培养，上述诊断成立，此时应如何处理A、加大已应用的广谱抗生素量

B、输血抗休克治疗

C、药物降温

D、停止使用原广谱抗生素，改用抗真菌药物

E、人工冬眠治疗

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第8题

某患者，女，38岁，以右下肢挤压伤入院，3日前突发高热、寒战、咳嗽，血WBC2．0×10⁹／L，胸片如图：

某患者，女，38岁，以右下肢挤压伤入院，3日前突发高热、寒战、咳嗽，血WBC2．0×109／L，胸片

可用于治疗后复查的影像检查方法为（）.

A.全身核素扫描

B. 胸部CT

C. 肺核素灌注扫描

D. 胸部MR

E. X线胸片F . 胸部听诊

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第9题

患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒

战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最可能的诊断为A、胆囊结石伴感染

B、急性黄疸型肝炎

C、急性胆管炎

D、细菌性肝脓肿

E、膈下脓肿

最佳治疗原则为A、积极抗感染

B、手术切开引流

C、支持疗法

D、血生化检查

E、中医中药治疗

为进一步诊断治疗，最适宜的检查是A、查AFP

B、腹部CT

C、腹部B超

D、查血生化

E、肝功

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第10题

患者，男性，28岁，双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄色浓稠的分泌物。经积极治疗，联合应用大剂量广谱抗生素后，患者的病情有所好转，但仍有低热。持续应用抗生素一段时间后再次突发寒战、高热，体温达40℃，神志淡漠、嗜睡，血压87/65mmHg，白细胞计数26×10/L。此时应考虑并发（）

A.真菌性败血症

B. 革兰阳性细菌败血症

C. 革兰阴性细菌败血症

D. 金葡菌感染败血症

E. 中毒性休克

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第11题

A.真菌性败血症

B.革兰阳性细菌败血症

C.革兰阴性细菌败血症

D.金葡菌感染败血症

E.中毒性休克

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