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提问人：网友qq283876581 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，男，35岁，消化性溃疡反复发作10年，突然剧烈腹痛3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈

下游离气体，应首先考虑的诊断是()

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、急性腹膜炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性胆囊炎

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更多“患者，男，35岁，消化性溃疡反复发作10年，突然剧烈腹痛3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈”相关的问题
第1题
患者男性，35岁，消化性溃疡反复发作l0年，剧烈腹痛突然发作3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈下游离气体，应诊断为()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.急性腹膜炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.急性胆囊炎

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第2题
男，35岁。反复发作上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，使用一般抗酸药效果不佳。近月来伴腹泻，3～4次/
天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部体检无特殊发现。应考虑为

A．复合性溃疡

B．消化性溃疡并慢性结肠炎

C．消化性溃疡并肠结核

D．胃泌素瘤

E．克罗恩病

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第3题
男，35岁，反复发作性上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，间断使用法莫替丁效果不佳。近2个月来伴有腹泻，3～4次/天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。应考虑诊断为（)

A.促胃液素瘤

B. 球后溃疡

C. Crohn病

D. 消化性溃疡并慢性结肠炎

E. 复合性溃疡

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第4题
男患者，28岁，慢性上腹钝痛反复发作4年，发作时疼痛多出现于餐后3-4小时，应首先考虑那种疾病？（）

A.慢性胃炎

B. 胃粘膜脱垂

C. 慢性胆囊炎

D. 消化性溃疡

E. 胃癌

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第5题
男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是

A.胃癌

B.胃食管反流病

C.消化性溃疡

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第6题
患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是

A.消化性溃疡并发穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.机械性肠梗阻

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第7题
患者，男，34岁，餐后上腹痛10年，反复发作，近2周加重，体查：上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛。钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能的诊断是（）

A.慢性胃炎

B.急性胃肠炎

C.消化性溃疡

D.胃食管反流炎

E.以上都不对

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第8题
男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴
反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血()。

该患者首先应考虑的诊断是

A．消化性溃疡

B．急性胃黏膜损害

C．食管贲门黏膜撕裂综合征

D．胃癌

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第9题
男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴
反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g/L，粪便隐血+ + +。

该患者首先应考虑的诊断是

A．消化性溃疡

B．急性胃粘膜损害

C．食管贲门粘膜撕裂综合征

D．胃癌

E．胃粘膜脱垂

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第10题
男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后拟在硬脊膜
外麻醉下行胃大部切除术。

该患者入院时的主要护理诊断是

A.心排出量减少

B.体液不足

C.组织灌注量改变

D.活动无耐力

E.知识缺乏

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