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提问人：网友zhyan168168 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，56岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C4-5骨折脱位。首

先采取的治疗措施是：

A.颈托制动

B.颌枕带牵引

C.气管切开

D.手术复位固定

E.应用呼吸兴奋剂

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第1题

男，56岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C4-5骨折脱位。首先采取的治疗措施是：

A.颈托制动

B.颌枕带牵引

C.气管切开

D.手术复位固定

E.应用呼吸兴奋剂

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第2题

男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施

A. 上呼吸机

B. 气管切开

C. 吸氧

D. 手术固定复位

E. 呼吸兴奋剂

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第3题

患者，男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。x线摄片提示：C4～C5骨折，合并脱位。

对该患者应首先采取哪项措施

A．手术复位固定

B．使用呼吸兴奋剂

C．气管切开

D．吸氧

E．吸痰

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第4题

患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C₄～C₅，骨折，合并脱位。

对该患者应首先采取下列哪项措施（）

A. 吸痰

B. 给予镇痛药物

C. 气管切开

D. 吸氧

E. 手术复位固定

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第5题

患者，男，35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X线摄片示：C4～C5骨折，合并脱位。

对该患者应首先采取下列哪项措施A．手术复位固定

B．使用呼吸兴奋剂

C．气管切开

D．吸氧

E．吸痰

导致其呼吸困难的最主要原因为A．腹胀引起膈肌上移

B．呼吸肌麻痹

C．水肿压迫呼吸中枢

D．痰液堵塞气道

E．气管受压

减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取A．地塞米松10～20 mg口服，每日3次，维持2周左右

B．20％甘露醇250 ml静脉滴注，每日2次，连续5～7天

C．输液或输血，维持动脉血压在90 mmHg以上

D．卧硬板床

E．枕颌吊带卧位牵引

若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括A．翻身叩背

B．辅助咳嗽排痰

C．吸痰

D．人工机械通气

E．雾化吸入

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第6题

患者，男性，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。x线摄片提示：C4一C5骨折，合并脱位。若患者行颅骨牵引，出现感染迹象时应及时采取的措施是

A. 针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏

B. 观察牵引针眼或牵引弓部位有无皮肤破溃

C. 每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次

D. 静脉输入大量抗生素

E. 局部再次手术治疗

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第7题

8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃，精神及面色尚可，R50次/分，节律规整，呼气延长，双肺可闻及多量哮鸣音，P160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。为明确诊断，应选择的检查是（）

A. 进行呼吸道病原学检测

B. 立即查血气分析

C. 胸部X线

D. 检查肺功能

E. 过敏原检测

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第8题

合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是

A. 噻嗪类利尿剂

B. α受体阻滞剂

C. 血管紧张素转换酶抑制剂

D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E. β受体阻滞剂

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第9题

男，48岁突发呼吸困难，胸痛，晕厥，查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能的原因为

A.呼吸衰竭

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.肺动脉栓塞

E.冠心病

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第10题

COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是：

A. 有创机械通气

B. 无创机械通气

C. 间断高浓度吸氧

D. 持续高频呼吸机通气

E. 持续低流量吸氧

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