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提问人：网友heyang866530 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，75岁，突然胸骨后疼痛12小时，伴有气急，血压：26／14．6kPa（195／llommHg)，心电图示：胸导联V1～3异

男性，75岁，突然胸骨后疼痛12小时，伴有气急，血压：26／14．6kPa(195／llommHg)，心电图示：胸导联V1～3异常Q波，ST段抬高。首选药物为

A.硝酸甘油注射剂

B.氨酰心安片

C.低分子右旋糖酐

D.硝苯吡啶

E.尿激酶

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第1题

男性，75岁，突然胸骨后疼痛12小时，伴有气急，血压：26/14．6kPa(195/110mmHg)，心电图示：胸导联V1～3异常Q波，ST段抬高。首选药物为E．

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第2题

男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/11ommHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol/L。该患者肾功能损害分期为（）。

A. 肾功能正常期

B. 肾贮备能力下降期

C. 氮质血症期

D. 肾衰竭期

E. 尿毒症期

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第3题

男性，42岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区疼，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高，0.1～0.4mv，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施？（）

A. 含硝酸甘油并连续观察心电图变化

B. 含服硝酸甘油并测血清心肌酶

C. 含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片

D. 含服硝酸甘油并做超声心动图检查

E. 含服硝酸甘油，并予吸氧，立即送医院急诊

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第4题

男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。入院第3天，血压为12／10kPa（90／75mmHg），颈静脉怒张，气急不能平卧。病情变化应考虑为（）

A. 再次肺栓塞

B. B.心肌梗死扩大范围

C. C.心包填塞

D. D.败血症

E. E.心脏腱索断裂

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第5题

男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检查：血压85/45mmHg，左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）

A. 左肾挫伤

B. 结肠迟发性破裂

C. 胃破裂

D. 胰腺挫伤并胰腺炎

E. 延迟性脾破裂

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第6题

患者男性，75岁，因心前区疼痛3h入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，BP70/30mm小时Hg，HR120次/分，血糖16mmol/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确()

A. 皮下注射短效胰岛素，每日3次

B. 可能是应激性高血糖，可不用处理

C. 确诊糖尿病，从此必须药物治疗

D. 静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量

E. 口服半衰期短的磺脲类降糖药

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第7题

患者，男性，30岁，心前区疼痛5小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时疼痛减轻，伴有寒战、发热。查体：血压110/70mmHg，心率105次/分，律齐，心肺（-）。心电图：除aVR与V1外，各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。入院第2天，患者颈静脉怒张，不能平卧，病情进展的原因考虑为（）

A. 心肌梗死扩大范围

B. 心脏腱索断裂

C. 再次肺栓塞

D. 心脏压塞

E. 败血症

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第8题

关于弛张热的描述，下列哪项不正确

A.体温在39℃以上

B.体温波动大

C.每日温差达2℃以上

D.每El体温波动在1℃以内

E.常见于败血症、化脓性炎症等

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第9题

中国人咯血最常见的原因是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺梗死

D.支气管肺癌

E.支气管扩张

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第10题

成人肠套叠的诱因多为

A.炎症

B.肿瘤

C.粪石或过敏性紫癜

D.腹部创伤

E.移动盲肠

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