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提问人:网友wangjishi 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,22岁,低热,右下腹疼痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。(1

女性,22岁,低热,右下腹疼痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。(1)最可能的两个诊断是什么?(2)查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压96/60mmHg,眼结膜苍白,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及3.0cm×4.0cm包块,中等度硬,边界欠清,轻触痛。请问:为明确诊断需进行哪些辅助检查?(3)另外,该患肛查发现肛瘘。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡剂影,有铺路石样充盈缺损。该患最可能的诊断是什么?

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第1题
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重B.患者女

A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重

B.患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效

C.患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5公斤

D.患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核

E.患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块

溃疡性结肠炎

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第2题
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重B.患者女

A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重

B.患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效

C.患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5公斤

D.患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核

E.患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块

溃疡性结肠炎

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第3题
女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X
线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征

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第4题
男,22岁,腹泻便秘交替半年,伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。下列治疗措施最恰当的是()

A. 抗结核治疗

B. B.免疫抑制剂

C. C.肾上腺皮质激素

D. D.抗感染治疗

E. E.手术

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第5题
患者青年女性,22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛1天,右下腹有明显压痛及反跳痛。若病变继续发展,则可见()。

A.阑尾周围积液

B. 横切面见靶环征

C. 阑尾与周围组织粘连

D. 阑尾腔内有气体回声

E. 肠间透声不好的液体

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第6题
患者青年女性,22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛1天,右下腹有明显压痛及反跳痛。患者,女性,WBC12.9×109/L,临床考虑为急性阑尾炎,做超声检查时,需要注意哪些问题()。

A.与右附件疾病相鉴别

B. 只需要使用高频探头扫查

C. 观察有无淋巴结肿大

D. 观察有无积液

E. 观察周围肠管是否扩张

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第7题
女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征

A.肠结核

B.结肠癌

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.细菌性痢疾

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第8题
女性,26岁。原来有肺结核经治疗已好转,2周来低热,右下腹疼痛,腹泻便秘交替就诊,大常规无明显异常()男性,30岁。腹泻,每日3~4次,粪便有粘液,呈果酱色。腹痛常位于左下腹,排便前加剧,排便后自行缓解,大便常规检查可见较多红、白细胞()男性,27岁。腹痛腹泻半年就诊。腹痛以脐周为重,可见肠型及蠕动波,伴肠鸣活跃排气后缓解,无气过水声()

A.小肠节段性狭窄

B. 结肠粘膜铺路石样改变

C. 直肠乙状结肠慢性炎症

D. 结肠袋形消失,有铅管征

E. 回盲部有钡影跳跃征

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第9题
男,22岁,腹泻便秘交替半年,伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。为明
确诊断,下列检查最重要的是

A.胸部X线检查

B.结肠镜

C.全消化道钡剂造影

D.PPD试验

E.腹部CT

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第10题
女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(Stierlin’ssign),最可能的诊断是()

A.Crohn病(克隆病)

B.肠结核

C.阿米巴痢疾

D.右半结肠癌

E.溃疡性结肠炎

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