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提问人：网友ashxixi 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，72岁，近2年来全身皮肤瘙痒不适，冬重夏轻，躯干四肢未见原发疹，多见抓痕、血痂、轻度苔藓化。

伴头晕、失眠、多梦。舌红，苔薄，脉滑数。诊断为()。A、风瘙痒

B、风热疮

C、白疕

D、白屑风

E、牛皮癣

证属()。A、肝经郁热

B、血虚肝旺

C、湿热蕴阻

D、风热血热

E、脾虚风燥

内治宜选用()。A、龙胆泻肝汤

B、消风散

C、四物汤

D、逍遥散

E、当归饮子

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更多“患者，男，72岁，近2年来全身皮肤瘙痒不适，冬重夏轻，躯干四肢未见原发疹，多见抓痕、血痂、轻度苔藓化。”相关的问题

第1题

患者，男，72岁，近2年来全身皮肤瘙痒不适，冬重夏轻，躯干四肢未见原发疹，多见抓痕、血痂、轻度苔藓化。

伴头晕、失眠、多梦。舌红，苔薄，脉滑数。诊断为()。A、风瘙痒

B、风热疮

C、白疕

D、白屑风

E、牛皮癣

证属()。A、肝经郁热

B、血虚肝旺

C、湿热蕴阻

D、风热血热

E、脾虚风燥

内治宜选用()。A、龙胆泻肝汤

B、消风散

C、四物汤

D、逍遥散

E、当归饮子

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第2题

患者张某，男，72岁，有多囊肾、高血压病病史。规律透析15年，使用动静脉内瘘，实验室检查：

血肌酐823.0umol/L，尿素氮32.6mmol/L；PTH355pg/mL；血小板85x10⁹/L；Hb105g/L。患者长期使用普通肝素治疗，首剂20mg，追加2mg/h。近半年患者述全身皮肤瘙痒明显，近一月身上抓痕、青紫、瘀斑明显，自述无外伤及碰撞史。

该患者可能出现了什么情况？

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第3题

患者张某，男，72岁，有多囊肾、高血压病病史。规律透析15年，使用动静脉内瘘，实验室检查：

如何减轻或预防该情况的发生？

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第4题

患者男，56岁。近半年来，自觉有乏力、消瘦、口渴等症状，同时伴有皮肤瘙痒感。最近2周感觉下肢偶尔伴有疼痛，3天前

出现视物双影，去医院就医。实验室检查：空腹血糖10.8mmol/L。

思考题：

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第5题

患者男，62岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、食欲减退，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查：脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）

A.毛细血管脆性增加

B.肝脏对激素的灭活作用减弱

C.肝脏合成凝血因子减少

D.脾功能亢进

E.营养缺乏

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第6题

张某．男，64岁．患者颈部瘙痒．皮肤增厚，时轻时重已有7年，近1年来发展至躯干四肢，瘙痒不堪，夜难成眠。便干漫少．查见颈部两侧皮肤肥厚。苔藓样变，色素减退。问有色素沉着斑，四周有散在光亮的扁平坚实丘疹，胸背及四肢伸侧也有类似皮损．满布抓痕、血痴，苔薄根腻，脉弦滑。

要求回答以下问题：中医诊断；辨证；内治法；方药。

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第7题

患者，男，63岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。

检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是

A、毛细血管脆性增加

B、肝脏对激素的灭活作用减弱

C、白蛋白合成减少

D、营养缺乏

E、脾功能亢进

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第8题

患者，男，63岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。

检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是

A、毛细血管脆性增加

B、肝脏对激素的灭火作用减弱

C、白蛋白合成减少

D、营养缺乏

E、脾功能亢进

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第9题

男，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状并进行性加重。体检：贫血貌，水肿，血

压24/14kPa(180/105mmHg)，心界向右下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音。血红蛋白35g/L，血Cr1200μmol/L，血钾5.6mmol/L，CO＜SUB＞2＜/SUB＞—CP16mmol/L，血钙1.6mmol/L，血磷2.8mmol/L。

皮肤瘙痒护理应除外（）

A．保持皮肤清洁

B．瘙痒时肥皂和乙醇擦洗

C．勤用温水洗皮肤

D．勤换衣裤、床单

E．被褥应平整、柔软

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第10题

患者男，56岁，双下肢浅静脉迂曲扩张多年，近1年来足踝部皮肤颜色发黑，伴瘙痒。为进一步明确诊断并制定手术治疗方案，最可靠的检查方法为（）.（提示超声检查显示患者双下肢深静脉回流通畅，双股浅静脉重度反流，怀疑为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。）

A.下肢静脉超声多普勒检查

B. 静脉造影

C. MRI深静脉成像

D. Perthes试验

E. 下肢静脉核素显像F . Pratt试验

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第11题

患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排便2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。为明确患者黄疸的原因，最合理的检查是（）（提示：实验室检查：T-Bil150μmol/L，D-Bil95μmol/L，AKP456U/L，GGT500U/L；BUS提示：胆总管

A.肝胆CT

B.MRCP或ERCP

C.发热时血培养

D.十二指肠引流及培养

E.抗HEV检查

F.血CA19-9

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