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提问人:网友snakeref1984 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血浆蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN 12mmol/L。可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、过敏性紫癜伴肾损害

C、类风湿性关节炎伴肾损害

D、狼疮肾炎

E、风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

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第1题
患者,女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血浆蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN 12mmol/L。可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎急性发作

B.过敏性紫癜伴肾损害

C.类风湿性关节炎伴肾损害

D.狼疮肾炎

E.风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

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第2题
女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎急性发作

B.过敏性紫癜伴肾损害

C.类风湿性关节炎伴肾损害

D.狼疮肾炎

E.风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

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第3题
女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、过敏性紫癜伴肾损害

C、类风湿性关节炎伴肾损害

D、狼疮肾炎

E、风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

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第4题
患者,女性,30岁,间断关节痛半年,面颊红斑2月,实验室检查:ESR 110 mm/h,ANA(+),抗Sm抗体(+),最可能的诊断是:

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.风湿热

D.Reiter综合征

E.皮肌炎

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第5题
女性,30岁,半年来头痛,间断发热,伴关节痛,查体血压220/140mmHg,腹部有血管杂音,化验血沉120mm/小
时末,B超发现左肾明显缩小,右肾体积增大,可能的诊断是

A、动脉粥样硬化致肾动脉狭窄

B、大动脉炎

C、小血管炎

D、高血压肾损害

E、先天性肾动脉发育不良

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第6题
女性,22岁,不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(),红细胞10个/HP,血ESR4

女性,22岁,不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(),红细胞10个/HP,血ESR40,ANA1/160(),首先应考虑为

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾小球肾炎

D.关节型过敏性紫癜

E.原发性肾病综合征

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第7题
女性,22岁,不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白 (),红细胞10个/HP,血ESR

女性,22岁,不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白 (),红细胞10个/HP,血ESR 40mm/h,ANA1/160(),首先考虑为

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾小球肾炎

D.关节型过敏性紫癜

E.原发性肾病综合征

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第8题
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重B.患者女

A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重

B.患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效

C.患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5公斤

D.患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核

E.患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块

溃疡性结肠炎

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第9题
A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重B.患者女

A.患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重

B.患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效

C.患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5公斤

D.患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核

E.患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块

溃疡性结肠炎

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第10题
患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大诊断时首先应该考虑的是()

A.结核

B.慢性炎症

C.肺癌

D.结核球

E.右上肺转移瘤

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