简述喹诺酮类药物的抗菌作用机制及临床应用。

A.喹诺酮类药物无交叉耐药性，可以交替使用

B. 抗菌谱广

C. 口服吸收良好，体内分布广

D. 适用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致尿路感染

E. 对甲氧西林耐药葡萄球菌感染无效F . 18岁以下未成年患者避免使用喹诺酮类药物

A.严格控制各类手术预防用药；氟喹诺酮类药物不用于外科手术预防感染；全面推行抗菌药物三级分级管理制度；建立全面的细菌耐药监测网

B.以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理；严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用；严格执行抗菌药物分级管理制度；加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床预警机制

C.将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；具体规定“特殊管理”类的抗菌药品种；三级医院必须建标准化的微生物实验室；孕妇可予安全选用的抗菌药物

D.严格控制外科手术预防用药；严格规定氟喹诺酮类药物的适应证；推行抗菌药物分级管理；建立抗菌药物临床应用预警机制

E.建立全面的细菌耐药监测网；将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；三级医院必须建标准化的微生物实验室

A.严格控制各类手术预防用药；氟喹诺酮类药物不用于外科手术预防感染；全面推行抗菌药物三级分级管理制度；建立全面的细菌耐药监测网

B. 以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理；严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用；严格执行抗菌药物分级管理制度；加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床预警机制

C. 将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；具体规定“特殊管理”类的抗菌药品种；三级医院必须建标准化的微生物实验室；孕妇可予安全选用的抗菌药物

D. 严格控制外科手术预防用药；严格规定氟喹诺酮类药物的适应证；推行抗菌药物分级管理；建立抗菌药物临床应用预警机制

E. 建立全面的细菌耐药监测网；将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；三级医院必须建标准化的微生物实验室

环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，其临床应用下列说法不正确的是

A、环丙沙星可应用在肠杆菌，假单胞菌属、葡萄球菌等引起的肺炎

B、包含假单胞菌的革兰阴性菌或葡萄球菌所引起的中耳炎

C、环丙沙星对链球菌属的抗菌作用不及青霉素类抗生素

D、梅毒螺旋体感染

E、一般作为治疗非住院患者脑炎球菌性脑炎的首选药物

合理的应用。提示:抗菌药物的作用机制分为，抑制细菌细胞壁合成、影响细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸代谢和影响叶酸代谢等。下述抗菌药物作用机制，正确的有哪些A、喹诺酮类药物的作用机制为:抑制细菌的DNA回旋酶及拓朴异构酶

B、青霉素类的作用机制为:抑制细菌细胞壁的合成

C、大环内酯类的作用机制为:抑制细菌蛋白质的合成

D、氨基糖苷类的作用机制为:影响细胞膜的通透性

E、磺胺类的作用机制为:影响叶酸代谢

F、利福平的作用机制为:影响细胞膜的通透性

G、多粘菌素类的作用机制为:抑制核酸代谢

提示:抗菌药物根据作用性质可分为，繁殖期或速效杀菌剂、静止期杀菌剂、速效抑菌剂和慢效抑菌剂等四大类。下列叙述正确的有哪些A、青霉素类为繁殖期杀菌剂

B、头孢霉素类为繁殖期杀菌剂

C、大环内酯类为静止期杀菌剂

D、林可霉素为静止期杀菌剂

E、四环素类为速效抑菌剂

F、磺胺类为慢效抑菌剂

G、氨基糖苷类为速效抑菌剂

提示:头孢霉素基于抗微生物活力的年代而分为四代头孢霉素。下列属于第三代头孢霉素的药物有哪些A、头孢唑林

B、头孢他啶

C、头孢拉定

D、头孢吡肟

E、头孢克肟

F、头孢曲松

G、头孢哌酮

H、头孢呋辛

提示:红霉素是大环内酯类抗生素的代表药物。下述哪些不是红霉素的不良反应A、恶心、呕吐等消化道反应

B、肝毒性及肝功能异常

C、肾毒性

D、过敏反应

E、抑制骨髓造血功能

F、神经肌肉阻断作用

下列关于万古霉素的叙述，正确的有哪些A、万古霉素属糖肽类抗生素

B、万古霉素作用机制为，阻碍细菌细胞壁合成

C、万古霉素适用于耐药革兰阴性菌所致的严重感染

D、18岁以下未成年患者避免使用万古霉素

E、万古霉素具有一定的肾、耳毒性

F、用药期间应定期复查尿常规与肾功能，监测血药浓度

G、万古霉素特别适用于甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)所致感染

下列关于喹诺酮类抗菌药的叙述，正确的有哪些A、喹诺酮类药物无交叉耐药性，可以交替使用

B、抗菌谱广

C、口服吸收良好，体内分布广

D、适用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致尿路感染

E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染无效

F、18岁以下未成年患者避免使用喹诺酮类药物

A.环丙沙星

B.诺氟沙星

C.吡哌酸

D.氧氟沙星

E.氟哌酸

A.目前临床应用的多为氟喹诺酮类

B.抗菌谱广

C.耐药性发生率低

D.大多数制剂可口服，使用方便

E.可与咖啡因合用