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提问人:网友aiqing1350 发布时间:2023-08-02
[单选题]

【案例二】:一般资料:求助者,女性,33岁,公司职员。案例介绍:求助者结婚十年,因病一直没有生育。丈夫以前对有没有孩子无所谓,现在又改变了态度,说很想有自己的孩子。随年龄的增大求助者的压力很大,担心夫妻感情受到影响。四个月前发现丈夫网恋,为这事和丈夫吵过好多次,接受不了这个现实,很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话:心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我现在不知道该怎么办,这种事情也不是对谁都能说的,你能告诉我该怎么办吗?心理咨询师:你想怎么办呢?求助者:我不知道,所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗?求助者:我想了,但我想不出来。心理咨询师:那你能详细说说你都想了什么吗?求助者:他和我结婚的时候一无所有,我为婚姻付出了太多,我父母为我们买了房子,他们自己还住在老房子里。我因病不能生育,无法满足丈夫要孩子的需求。现在丈夫网恋。还不听我的劝阻,让我非常痛苦,对未来缺乏信心。朋友劝我,男人都这样,离婚不一定就好,还会有很多新的矛盾,还是原配的好。我真不知道怎么办才好,我现在都快崩溃了,觉得活着一点意思都没有,我吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉诉我到底该怎么办?心理咨询师:我很理解你的痛苦,你现在是对离不离婚无法决断,对吗?求助者:是的,我如果选择不离婚,可我为什么要宽容他呢?是他犯的错误。唉,如果离婚,我又害怕过得还不如现在。心理咨询师:你目前的婚姻,就像住在一座危房里,你怎么办?求助者:(沉默)危房?我可以加固、改造,还可以就这么忍着,或者搬走。心理咨询师:是的,那你作何选择?求助者:我,我可能会根据哪个有利选哪个。心理咨询师:对于你刚才的坦率,我很高兴。求助者:(点点头)心理咨询师:你现在的冲突,就是因为有好几种选择,每种选择各有利弊,你不是不知道怎么做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗?求助者:好像是这样了,我明白了,您的意思是说我什么都想得到?心理咨询师:你觉得呢?理性的做法是:接纳我们不能改变的,改变我们可以改变的。求助者:我懂了,我知道该怎么办了,……您为我解决了一个大难题,以后您就是我的知心朋友了,有什么想不明白的问题我就给您打电话。心理咨询师:好吧,我的电话号码是……通过该求助者大段的回答,可以了解到的资料包括()。

A.人格缺陷

B.婚恋经历

C.性格特点

D.情绪症状

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A,B,D
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第1题
案例二:一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。案例介绍:求助者与丈夫是大学同学,双方感情很好,一年前,求助者生下女儿,母亲过来照顾,一家人其乐融融,半年前,单位评定职称,求助者因为休产假,在工作量和科研成果方面与同事相比又没有优势,没有评上副教授。求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定,心里很不是滋味。近三个月来烦躁,看什么都不顺眼,认为丈夫不理解她,经常和丈夫吵架,对母亲发脾气,摔家里的东西,对女儿也疏于照顾,求助者以前经常召集同学聚会,现在却常找各种理由回避聚会,工作效率明显降低,最近还出现胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小学习成绩优异,经常收到表扬,好强,追求完美。13、该求助者的情绪症状主要是()。

A.恐惧

B.烦躁

C.强迫

D.抑郁

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第2题
案例一:广泛性焦虑一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者自己在外地上学,有

案例一:广泛性焦虑

一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。

案例介绍:求助者自己在外地上学,有一次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。后来就害怕,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学,看见男同学抽烟就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。但怎么也摆脱不了痛苦,主动来咨询。

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第3题
案例三:一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世,车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责,求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子,夜间经常因梦到儿子而哭醒,求助者现在情绪低沉,失眠、头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景,无心工作,自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦,咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。28、通过前面的案例介绍,咨询师对求助者可以了解的一般资料包括()。

A.日常活动场所

B.婚姻状况

C.社会交往状况

D.教养方式

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第4题
案例二一般资料:求助者,女性,33岁,机关公务员。案例介绍:求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。从此不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惧,出现惊慌、心跳加快、呼吸急促、四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭,每天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房,就开始紧张,勉强进去,最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外,不是每次进厨房都会发生爆炸,但就是摆脱不了恐惧,因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想,心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。心理咨询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惧反应,反应非常强烈,要求停止治疗,但心理咨询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱。见此,心理咨询师方允许求助者出来,求助者如释重负。隔日又进行了一次,求助者反应明显减弱。第3次治疗后,求助者进入厨房后没有明显恐惧反应,治疗获得成功。该求助者的诊断是()。 查看材料

A.一般心理问题

B.焦虑性神经症

C.严重心理问题

D.恐惧性神经症

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第5题
案例二:惊恐发作一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多

案例二:惊恐发作

一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。

案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上,她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急病室,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时间无特定时间地点场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病发作死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格比较内向,对自己要求严格,做事认真。对孩子照顾得无微不至,把孩子看成自己的生命。

案例分析:惊恐发作(Panic Attacks),亦称为急性焦虑障碍。患者突然出现强烈不适,伴有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,发作无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境,如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。后者称为广场恐怖症伴发惊恐发作。此类患者焦虑恐惧性发作有如下特点:

①症状为发作性,而非持续性。

②恐惧害怕的发生,不是由于客观事物、情景、处境所引起的。

③恐惧害怕无具体内容,无所指向。

④发作时伴有明显自主神经症状。

⑤发作频率为一周高达2~3次。

⑥严重影响其生活、学习和社交等社会功能。

根据以上特点,本例临床诊断为惊恐发作。

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第6题
案例一: 一般资料:求助者,女性,22岁,大学生。 案例介绍:求助者自幼学习成绩优异,进入大学后,每年
都获得一等奖学金。大三求助者就开始复习,准备考研。三个多月前,参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错,没想到成绩公布出来,自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来,求助者闷闷不乐、低落,睡不着觉,觉得自己真笨,真没用。只有不想考研的事情,求助者的心情才会好些,学习效率下降。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均是中学教师,对求助者要求非常严格。求助者自幼争强好胜,追求完美。(根据案例,回答21-30题。) 21.该求助者的情绪状态主要为()。

A、争强好胜

B、睡不着觉

C、学习效率下降

D、闷闷不乐、低落

E、觉得自己真没用

F、考研落榜

G、女性,22岁

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第7题
案例四:一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。案例介绍:求助者在一家公司工作了十余年,丈夫是中学教师,夫妻感情好,儿子上高中,学习成绩优异,近两年公司效益差,一直没有涨工资,求助者的父亲----癌症住院治疗,花了不少钱,求助者为父亲的健康担忧,也为钱的事苦恼,最近两个月,开始担心母亲及其他家人的身体健康,又担心自己失业,担心自己失业后丈夫----心,又想到儿子上大学后要面临工作就业和婚恋等诸多困难,自己如何才能应付···经常头痛、心慌、胸闷、烦躁、坐立不安,半夜醒来经常是一身大汗,睡不着觉。就只好起来在房间里走来走去,既影响家人休息,也引起楼下邻居的不满,曾几次-----没有明显-质性疾病,明明知道没有必要担心这些事情,但自己难以控制,主动寻求心理帮助。39、该求助者的症状包括()。

A.担心

B.焦虑

C.失眠

D.恐惧

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第8题
案例二一般资料:求助者,女性,29岁,公司职员,已婚,有一子。案例介绍:求助者出生在农村,曾因家庭负担过重被送亲戚家抚养。一直觉得自己是没人要的孩子,很自卑。求助者学习成绩优异,考上省城的大学。上学后,由于人生地不熟,经常到学校附近的网吧,并认识了现在的丈夫,两人经常一起聊天,产生了依恋感。毕业后,求助者又与他偶遇,觉得很有缘分,便很快结婚。丈夫比她大十三岁,因无稳定工作,婚后生活比较拮据。后来为生活琐事经常发生争执。丈夫脾气暴躁难以沟通,还经常打骂她,甚至怀疑她与别人有暖昧关系,认为儿子也不是自己的,常常半夜两三点才回来,还经常发火。他还总认为求助者看不起他,并限制她的活动。求助者除了去公司就是回家,每晚丈夫半夜回来还要吵闹,最近三周睡眠质量差,白天还要继续工作,这使她极度痛苦,经常胃疼,已经无心与丈夫共同生活下去,但又觉得孩子还小,担心孩子今后的成长。为此,度日如年,有时甚至觉得还不如死了。不知该怎么办,便前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格柔弱,内心焦虑,情绪低落。通过谈话,发现其思想单纯,心理活动与实际年龄不符。在影响咨询关系的因素中,求助者方面的因素包括()。 查看材料

A.咨询动机

B.职业特征

C.合作态度

D.文化特征

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第9题
一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大学三年级学生 案例介绍:求助者是独生女,家境较好,从小受宠爱,父母管束严,很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学,学习成绩一直名列前茅。上大学后,几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但总感觉那位同学跟自己过不去,为此尽量避免与人接触,逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕,没有精神,食欲差,注意力不集中,记忆减退。想尽快摆脱现状,就是摆脱不了,为此很痛苦,情绪变得急躁,常因小事发脾气。通过案例介绍可以获得的该求助者的临床资料包括()

A.家庭背景

B.学习情况

C.身体素质

D.人格特点

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第10题
一般资料:求助者,女性,61岁,本科学历,退休公务员案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休。退

一般资料:求助者,女性,61岁,本科学历,退休公务员

案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游,参加各类聚会,做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世,每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感叹岁月的无情,觉得自己也是日落黄昏,没用了,快完了。最近经常觉得头晕,感觉心慌,四肢发麻,多次到医院进行检查治疗,但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了,也不愿与人交往,聚会能推就推,经常不想吃东西,晚上久久不能入睡,没有做什么事但觉得很累。丈夫.儿子及朋友发现了她的问题,多次帮助她,但她觉得很无助,觉得没什么希望,内心苦恼。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母均在世,过去求助者给予了很多照顾,但现在颇有怨言。儿子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,从小争强好胜,追求完美。丈夫反映进来求助者变得多愁善感,不愿意多做家务,抱怨父母难伺候,经常唉声叹气。

根据案例请回答以下问题:

1.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)

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第11题
一般资料:求助者,女性,19岁,学生。案例介绍:求助者为某重点中学的学生,学习成绩一直较好,在模拟考试中发挥正常,预计可以考入重点大学。但高考成绩出来后,她竟然没有达到普通大学的录取分数线。经查分,阅卷没有错误。求助者觉得犹如晴天霹雳,家长、老师、同学等也觉得非常意外。知道成绩后求助者就像变了一个人一样,郁郁寡欢,整日呆在家里,不出门,不与他人交往,不听家长的建议去补习班上课。明显消瘦,睡不着。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小聪明伶俐,活泼可爱,同学关系较好,学习认真刻苦,高中时成绩一直较稳定,计划报考重点大学,但高考落榜。父母为公务员,家庭条件一般。对该求助者可不必深入了解的资料是()。

A.个性特征

B.社会功能

C.学习成绩

D.身体状况

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