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提问人:网友LZBCSK 发布时间:2022-01-07
[单选题]

50岁女性患者,近日发现甲状腺轻度肿大,心率100次/分,多汗,基础代谢率+30%,血T、T,轻度增高,被初诊为甲状腺功能亢进症,您认为下列哪种治疗方法最合适

A.硫脲类加β受体拮抗剂

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.大剂量β受体拮抗剂

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1天前
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1天前
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更多“50岁女性患者,近日发现甲状腺轻度肿大,心率100次/分,多汗,基础代谢率+30%,血T、T,轻度增高,被初诊为甲状腺功能亢进症,您认为下列哪种治疗方法最合适”相关的问题
第1题
病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练?()

A. 平卧位

B. 侧卧位

C. 半卧位

D. 头颈过伸位

E. 去枕平卧位

F . 头低脚高位

G . 头高脚低位

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第2题
女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者因药物治疗不良反应大、效果较差,考虑手术治疗。为了准备手术,医生术前2周便让患者加服复方碘溶液,其主要目的是()

A. 减少甲状腺血流,使其变小变硬

B. 抑制甲状腺素分泌

C. 抑制甲状腺素合成

D. 增加甲状腺球蛋白分解

E. 防止缺碘

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第3题
女性病人,28岁,近3个月摄食量增加却日渐消瘦,怕热多汗,心烦,失眠,体乏。查体:T37.0℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165cm,体重45kg,近3个月来体重下降5kg。基础代谢率测定值+50。因甲状腺功能亢进入院待手术。

1.该病人怕热多汗,是因为甲状腺素具有().

A.促进三大物质合成的作用,

B.促进组织分化、生长发育的作用,

C.增加绝大多数组织细胞的耗氧量和产热量的作用,

D.提高中枢神经系统兴奋性的作用,

E.使心率减慢、心肌收缩力减弱的作用

2.脉率和脉压是判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要指标。该病人P100次/分,BP130/70mmHg,分析脉压加大的原因是甲状腺素().

A.可作用于心肌细胞膜上相应的受体,使心肌收缩力减弱,

B.可使心率加快、心收缩力加强、心输出量减少,

C.可使心输出量增加,但产热量增多,小血管扩张,外周阻力下降,

D.可提高中枢神经兴奋性,促进心输出量增加,

E.可增加绝大多数组织细胞的耗氧量和产热量的作用

3.基础代谢率BMR的测定是临床诊断甲状腺疾病的主要辅助方法。BMR的正常变化百分率为().

A.+10,

B.+15,

C.+20,

D.+25,

E.+30

4.该病人甲状腺功能亢进入院待手术,术前需服用抗甲状腺药物和碘剂做准备。碘剂缓解甲亢症状的机制是()

A.利用甲状腺自身调节机制,通过供应碘暂时抑制甲状腺素的合成与释放,

B.可通过下丘脑-腺垂体-甲状腺轴产生负反馈作用,抑制甲状腺素的合成,

C.可通过下丘脑-腺垂体-甲状腺轴产生正反馈作用,抑制甲状腺素的合成,

D.可通过交感神经系统的兴奋,促进甲状腺素的合成和释放,

E.可通过副交感神经系统的兴奋,抑制甲状腺素的合成和释放

5.该病人术后护理时,要特别注意观察刀口有无出血的情况。甲状腺手术容易出血的原因是甲状腺含有较多的().

A.血浆激活物,

B.组织激活物,

C.纤溶酶,

D.抗凝血酶,

E.肝素

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第4题
60岁患者,恶病质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍。首先应考虑()

A. 甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症

B. 甲状腺功能亢进症

C. T型甲状腺功能亢进症

D. 淡漠型甲状腺功能亢进症

E. 高功能性甲状腺瘤

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第5题
患者女性,40岁,反复声嘶5年,加重3月,检查见双侧声带边缘对称性小点样隆起,该患者治疗首选:

A、手术切除

B、普米克令舒雾化吸入

C、口服激素

D、改变用声习惯

E、随诊观察

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第6题
患者,女性,42岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者局部肿胀、疼痛,试抽有回血,可能原因是()。

A. 针头刺入过浅,未刺入静脉

B. 针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁

C. 针头斜面一半在血管外

D. 针头斜面紧贴血管壁

E. 针头阻塞

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第7题
患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是()。

A. 腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁

B. 腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出

C. 腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁

D. 腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上

E. 结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”

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第8题
女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢术前准备,下列哪项不符合手术指标()。

A. 情绪安定、睡眠好转

B. 体重增加

C. BMR<+20%D. 脉搏>100次/min

E. 甲状腺变硬缩小雕

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第9题
放射性碘的不良反应是

A、白细胞减少

B、甲亢的症状

C、甲状腺功能低下

D、中枢抑制

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第10题
降血糖作用持续时间最短的药物是

A、普通胰岛素

B、低精蛋白锌胰岛素

C、精蛋白锌胰岛素

D、甘精胰岛素

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