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提问人:网友maldinizhu 发布时间:2022-01-06
[多选题]

患者女,65岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有

A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养

B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长

C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养

D.肠外营养增加患者感染性并发症

E.肠外营养容易达到早期营养供给目标

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匿名网友[26.***.***.187]选择了 D
1天前
匿名网友[53.***.***.157]选择了 E
1天前
匿名网友[27.***.***.129]选择了 B
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[195.***.***.145]选择了 A
1天前
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第1题
女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。
术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是A、急性肠炎

B、吻合口瘘

C、菌群失调综合征

D、水电解质代谢紊乱

E、盆腔脓肿

应采用的治疗是A、立即停用广谱抗生素

B、口服庆大霉素

C、行剖腹探查手术

D、维持目前治疗、密切观察、暂不处理

E、经后穹窿穿刺引流

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第2题
女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,
术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。此时应考虑A、急性肠炎

B、吻合口瘘

C、伪膜性肠炎

D、霍乱

E、细菌性痢疾

治疗上应该A、立即停用广谱抗生素

B、口服庆大霉素

C、剖腹探查

D、无需处理

E、以上均不正确

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第3题
患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4。C,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现
一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是

A.盲肠憩室是获得性疾病

B.盲肠憩室易穿孔

C.盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致

D.应行憩室切除和阑尾切除术

E.行右半结肠切除术

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第4题
女性,28岁,主诉:右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一
盲肠憩室,已经发生穿孔,炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的

A.盲肠憩室是获得性疾病

B.盲肠憩室通常为多发性

C.盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致

D.该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术

E.即使炎症局限也应行右半结肠切除术

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第5题
患者,女性,62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素
治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.4℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。其术后并发症最可能出现的是A、急性胃肠炎

B、吻合口瘘

C、微生物生态失衡

D、水电解质代谢紊乱和酸中毒

E、盆腔脓肿

治疗应采用的是A、马上停用广谱抗生素

B、口服诺氟沙星(氟哌酸)胶囊

C、行剖腹探查手术

D、密切观察病情、暂不处理

E、经后穹窿穿刺引流

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第6题
一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞,则坏死的肠段包括

A、全部小肠

B、远端小肠及右半结肠

C、屈氏韧带以下的小肠

D、屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

E、右半结肠

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第7题
在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流

在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是

A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物

B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

C.行右半结肠切除后,远近肠管分别造口

D.切开肠管后切除肠管内肿块

E.行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口

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第8题
患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是()

A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物

B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

C.行右半结肠切除后,远近肠管行双管造口

D.切开肠管后切除肠管内肿块

E.行肿块肠段切除后,将远近肠管双管造口

F.置管引流

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第9题
若剖腹探查发现是右半结肠肿块,其手术原则是A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物B.行

若剖腹探查发现是右半结肠肿块,其手术原则是

A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物

B.行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口

C.行右半结肠切除后,远近肠管分别造口

D.切开肠管后切除肠管勾肿块

E.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

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第10题
患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()

A.肠粘连

B. 肠瘘

C. 吻合口狭窄

D. 术中冲洗不彻底

E. 肠坏死

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