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提问人：网友jimgmt 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者女，24岁。间断眼睑、双下肢水肿3年，头晕、乏力1周。查体：BP 155/95mmHg，睑结膜苍白，眼睑及双下肢

轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白2+，隐血2+，红细胞15/HP，血红蛋白101g/L，血尿素氮11.2mmol／L，血肌酐240mmol／L。对于该患者饮食治疗不正确的是

A、低磷饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、高蛋白饮食

E、低蛋白饮食加用必需氨基酸

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第1题
23岁女性患者。间断出现眼睑、双下肢水肿3年，头晕、乏力1周。查体：BP 155/95mmHg，睑结膜苍白，眼睑及
双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白()，隐血()，红细胞15/HP，血红蛋白101g/L，血尿素氮11.2mmol/L，血肌酐240mmol/L，对于该患者饮食治疗不正确的是

A.低蛋白饮食

B.低蛋白饮食加用必需氨基酸

C.低磷饮食

D.低盐饮食

E.高蛋白饮食

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第2题
患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（），糖（）。目前最佳治疗方案为（）

A.服用中药保肾治疗

B.使用利尿剂降压、消除水肿治疗

C.血压控制在130/80mmHg以下

D.禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高

E.应用免疫抑制剂

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第3题
患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（），糖（）。实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186mg/min，以下叙述正确的是（）

A.患者24h尿清蛋白可能大于300mg

B.患者为糖尿病临床肾病

C.患者为糖尿病肾病早期

D.患者24h尿蛋白可能大于0.5g

E.患者尿清蛋白排泄率正常

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第4题
患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。患者下一步最有效的治疗手段是（）

A.心包剥脱术

B.心包活检术

C.心包穿刺术

D.输清蛋白

E.输血

F.继续抗结核治疗

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第5题
患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（），尿糖（）此患者最可能诊断为（）

A.慢性肾小球肾炎

B.肾动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.狼疮性肾炎

E.糖尿病肾病

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第6题
患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（)，尿糖（)患

患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白()，尿糖()患者最可能诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、狼疮性肾炎

E、糖尿病肾病

该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是A、患者为糖尿病早期肾病

B、患者为糖尿病临床肾病

C、患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D、患者24小时尿蛋白可能大于0．5g

E、患者肾小球滤过率下降

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第7题
患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常
规：WBC 2/HP，蛋白（），糖（）。该患者最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾盂肾炎

实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min，以下叙述正确的是A、患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg

B、患者为糖尿病临床肾病

C、患者为糖尿病肾病早期

D、患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g

E、患者尿清蛋白排泄率正常

目前最佳治疗方案为A、服用中药保肾治疗

B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗

C、血压控制在130/80 mmHg以下

D、禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高

E、应用免疫抑制剂

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第8题
(共用题干)女，45岁，间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP155／100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20～30／HP，尿蛋白2.1g／d，血Hb78g／L，血Cr342μmol／L，BUN16.1mmol／L，B超示双肾萎缩。最可能的临床诊断是

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合症

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第9题
患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（），尿糖（）该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）

A.患者为糖尿病早期肾病

B. 患者为糖尿病临床肾病

C. 患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D. 患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E. 患者肾小球滤过率下降

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第10题
患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（），尿糖（）该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）

A.患者为糖尿病早期肾病

B. 患者为糖尿病临床肾病

C. 患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D. 患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E. 患者肾小球滤过率下降

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