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提问人：网友yangyiha 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，37岁。主诉：左上后牙颊侧牙龈长一个肿物6个月，并慢慢增大，影响进食。否认妊娠。临床检查见

左上5颊侧牙龈一肿物，1cm×2cm大小，有蒂。X 线片显示左上5牙周膜间隙增宽。最有可能的诊断是

A、慢性牙周炎

B、牙龈瘤

C、遗传性牙龈纤维瘤病

D、增生性龈炎

E、药物性牙龈增生

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更多“患者，女，37岁。主诉：左上后牙颊侧牙龈长一个肿物6个月，并慢慢增大，影响进食。否认妊娠。临床检查见”相关的问题

第1题

患者，女性，37岁，主诉：左上后牙颊侧牙龈长一个肿物6个月，并慢慢增大，影响进食。否认妊娠。临床检查

见匣颊侧牙龈一肿物，lcm×2cm大小，有蒂，X线片显示睦牙周膜间隙增宽。最有可能的诊断是

A.慢性牙周炎

B.牙龈瘤

C.遗传性牙龈纤维瘤病

D.增生性龈炎

E.药物性牙龈增生

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第2题

一患者，主诉：左上后牙牙龈肿痛2天。检查：牙位6颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感()PD：7mm，探袋内溢脓，电活力测正常。最可能的诊断是()。

A.急性牙槽脓肿

B.急性多发性牙周脓肿

C.逆行性牙髓炎

D.急性牙周脓肿

E.根分叉病变

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第3题

患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头处见一椭圆形

增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为 ()

A、龈缘炎

B、牙龈瘤

C、牙龈增生

D、龈乳头炎

E、青春期龈炎

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第4题

患者，男性，46岁。病例摘要（1）主诉：牙龈反复肿痛5年，左上后牙肿胀、跳痛3天。（2）现病史：5年前牙龈反

复肿痛，口服消炎药可缓解，3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛，未经治疗。（3）检查：左上第一二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，壁薄有波动感，牙周袋约8～9mm，龈下牙石（），左上第一二磨牙叩痛，松动Ⅱ度，X线片示左上第一二磨牙间牙槽骨有垂直吸收，下颌中切牙缺失，下颌侧切牙松动Ⅱ度，牙龈退缩约3mm，牙周袋约4～5mm，余牙牙龈红肿，口腔卫生差，牙石（）。既往糖尿病史6年。（病例题）

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第5题

患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：

远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩（），Ⅲ度松动。患者疼痛最剧烈是哪一期（）。

A.根尖脓肿

B. 骨膜下脓肿

C. 黏膜脓肿

D. 瘘道形成后

E. 以上皆是

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第6题

患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：

远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩（），Ⅲ度松动。诊断为（）。

A.深龋

B. 急性牙髓炎

C. 急性根尖周炎

D. 急性牙周脓肿

E. 急性上颌窦炎

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第7题

患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：

远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩（），Ⅲ度松动。以下哪一项是最可能引起患牙牙齿松动的原因（）。

A.牙周膜水肿

B. 根尖区骨质破坏吸收

C. 颌创伤

D. 牙槽骨吸收

E. 根尖区压力大

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第8题

患者女，14岁。偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。查：右下第二前磨牙畸形中央尖折断，Ⅰ度松

动，颊侧牙龈有窦道口，X线片见根长为9mm，根尖呈燕尾状敞开，根尖周X线透射区4mm×5mm，边界模糊不清，该主诉牙的治疗应选用

A、拔除

B、干髓治疗

C、塑化治疗

D、根管治疗

E、根尖诱导形成术

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第9题

患者女，44岁，因左上后牙疼痛剧烈，有伸长感1天就诊。查体：

远中邻面深龋，穿髓，颊侧前庭沟处牙龈红肿，未扪及波动感，叩（），Ⅲ度松动。对组织损伤最小的脓肿排脓途径是（）。

A.穿通骨壁突破黏膜

B. 穿通骨壁突破皮肤

C. 经根尖孔从根管排脓

D. 从牙周袋排脓

E. 穿破鼻底黏膜排脓

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第10题

()男，46岁，主诉左上后牙咀嚼痛1个月，近2天来疼痛加重，患牙伸长不敢咬合，夜不能眠，服消炎药镇痛药无效。检查发现远中邻面深龋，叩痛(+++)，探诊无感觉，颊侧牙龈有瘘管口，龈颊沟变浅压痛，但无波动感，X线片示根尖周透射区，周界不清楚(1)该患牙准确的诊断是()。

A.脓液从根管引流

B.根尖周脓液穿破骨膜进入黏膜下

C.经过炎症刺激后患者疼痛阈值增高

D.服用了消炎止痛药

E.炎症进一步加重，脓液积聚增多

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