烧伤创面护理的基本原则是什么？

给烧伤患者提"体液不足"这个护理诊断，其诊断依据是：

A．皮肤的屏障作用受到破坏

B．创面组织坏死较多

C．创面渗出过多

D．创面有感染

E．以上说法都正确

A、清洁与保护创面，减轻创面疼痛，减少创面渗出物与水肿

B、预防创面加重损伤，预防创面细菌感染以及促进创面早期修复

C、防治深度烧伤焦痂液化与糜烂

D、首先脱离热源、给予冷疗，迅速涂抹龙胆紫、红汞有色药膏以减轻患者痛苦

头面部烧伤病人的护理重点是

A.应用抗生素预防感染

B.包敷创面，避免感染

C.保持呼吸道通畅

D.做好五官护理

E.暴露疗法

2． 女性，28岁，体重50kg，因烧伤入院。烧伤面积60%，可见焦痂，创面无水疱，蜡白；感觉消失，皮温低；并有严重呼吸道烧伤。入院时神志清楚，但表情淡漠，呼吸困难，血压10.0/7.3kPa，并有血红蛋白尿。实验室检查：pH7.312，HCO₃^-15.1mmol/L，PaCO₂7.33kPa(55mmHg)，PaO₂50mmHg，K⁺4.2mmol/L，Na⁺135mmol/L，Cl^-101mmol/L。

问：①目前的医疗诊断是什么？②列举三个主要护理诊断。③主要护理措施是什么？

烧伤患者的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是

A．发热

B．创面渗出

C．疼痛

D．饮水不足

E．创面感染

烧伤患者“体液不足”护理诊断的依据是

A.创面渗出过多

B.创面组织坏死较多

C.创面有焦痂

D.创面感染

E.皮肤屏障作用破坏

A、当出现环形焦痂时，可简单进行清创

B、早期制动，避免过早活动

C、尽快手术封闭创面

D、可适当控制感染

E、后期适当进行功能锻炼