患者男,需鼻饲进食,遵医嘱插胃管。护士在为病人插胃管过程中,病人感觉恶心难以忍受,护士应该A.嘱
患者男,需鼻饲进食,遵医嘱插胃管。护士在为病人插胃管过程中,病人感觉恶心难以忍受,护士应该
A.嘱病人忍耐,继续插管
B.立即拔出胃管,报告医生
C.暂停片刻,嘱病人深呼吸,恢复后继续插管
D.拔管从另一侧鼻孔插入
E.嘱病人低头,下颌尽量贴胸骨柄,继续插管
患者男,需鼻饲进食,遵医嘱插胃管。护士在为病人插胃管过程中,病人感觉恶心难以忍受,护士应该
A.嘱病人忍耐,继续插管
B.立即拔出胃管,报告医生
C.暂停片刻,嘱病人深呼吸,恢复后继续插管
D.拔管从另一侧鼻孔插入
E.嘱病人低头,下颌尽量贴胸骨柄,继续插管
患者男,昏迷,护士遵医嘱插胃管,证实胃管是否在胃内,下列哪项不正确
A.抽出胃液
B.注入少量空气,听到有气过水声
C.胃管末端放入水碗中,看有无气体溢出
D.用石蕊试纸测胃液呈红色
E.注入少量温开水,听胃部有水泡声
患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
(1)患者须行鼻饲进食,下列插管操作错误的是()
A、按从发际至剑突的长度插入胃管
B、插管前,使患者去枕仰卧
C、选择通气鼻腔,清洁鼻腔
D、插到位后,注人少量温开水检查是否有气过水声
E、用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
(2)管至15cm处时,将其头部托起,其目的是()
A、防止食管黏膜受损
B、减轻患者痛苦
C、使喉部肌肉放松
D、加大咽喉部通道的弧度
E、防止胃管盘曲在口中
(3)鼻饲前,食物应加热至()
A、25~30℃
B、35~37℃
C、38~40℃
D、40~42℃
E、45~50℃
(4)对其进行鼻饲操作,正确的是()
A、每次鼻饲量不超过300ml
B、每次鼻饲至少间隔4小时
C、普通胃管每月更换-次
D、每次鼻饲后应行口腔护理
E、更换鼻饲管应安排晚间拔管
(5)治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作错误的是()
A、向患者解释以取得合作
B、胃管末端夹紧于弯盘内
C、待患者吸气时拔管
D、拔至咽喉处时快速拔出
E、整理床单位及用物
(6)患者男,78岁,因伤寒人院,需做大量不保留灌肠,操作方法(如图所示)错误的是()
A、患者的体位
B、肛管插人直肠的深度
C、灌肠溶液的名称
D、灌肠桶内液面距离肛门的距离
E、灌肠溶液的用量
A.保护胃管不受胃酸侵蚀
B.消炎作用
C.润滑作用
D.防止插管过程引起的不适
患者,男,72岁,因高血压引起脑出血,患者昏迷,医嘱给予鼻饲以补充营养。
护士在插管过程中,以下操作不正确的是
A.患者平卧,头向后仰
B.测好所需长度,作好标志
C.插管动作应轻稳
D.胃管插至会咽部时托起头部,使下颌靠近胸骨柄
E.插管至所需长度无呛咳,即可注入流质饮食
A.尊重其自主选择权,停止插管
B.暂停插管,向护士长报告
C.暂停插管,找家属谈话,嘱其做患者的思想工作
D.暂停插管,与患者交流,了解其真实想法
E.继续进行插管,不予解释
A.尊重自主选择权,停止插管
B.暂停插管,与患者交流,了解其真实想法
C.继续进行插管,不予解释
D.暂停插管,向护士长报告
E.暂停插管,找家属谈话,望其做患者的思想工作
A.尊重其自主选择权,停止插管
B.暂停插管,向护士长报告
C.暂停插管,找家属谈话,望其做患者的思想工作
D.暂停插管,与患者交流,了解其真实想法
E.继续进行插管,不予解释
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