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提问人：网友sudiwei 发布时间：2022-01-06

[多选题]

血流动力学监测中，以心排血量(CO) 和体循环阻力(SⅥt)判断低血压原因时，可能出现的监测结果

A.低排、低阻

B.高排、高阻

C.高排、低阻

D.低排、高阻

E.以上全都是

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第1题

患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。关于肝移植患者的新肝期，下列说法错误的是（）。

A. 从移植肝再灌注开始就是新肝期

B. 移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加

C. 再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高

D. 体循环血管阻力和血压下降

E. 体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志，可不予处理

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第2题

患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。为尽快明确病因，应采取的措施是（）。

A. 床边胸部X线摄片

B. 挤压心包纵隔引流管，观察引流情况

C. 十二导联心电图

D. 紧急床边心脏超声检查

E. 心肌酶谱及肌钙蛋白检查

F . 开胸探查

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第3题

患者女性，65岁，因严重冠心病行心脏搭桥术，术中出现心搏骤停，呼吸停止，立即行胸内心脏按压，不正确的是（）

A. 牵开肋骨，将右手伸入胸腔，摸到凸尖，迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包，将手伸入心包，立即行心脏按压术

B. 右手握住心脏，拇指和大鱼际在前.另四指在后，间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀，不要仅用指尖抓捏，以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔

C. 注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤

D. 待心律、血压稳定，用苯扎溴铵反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流

E. 经按压心脏恢复跳动后，如收缩有力，即可停止按压，若收缩无力，可在心脏收缩期予以辅助性按压

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第4题

患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。应采取什么措施尽快明确病因（）。

A. 床边胸部X线摄片

B. 挤压心包纵隔引流管，观察引流情况

C. 十二导联心电图

D. 紧急床边心脏超声检查

E. 心肌酶谱及肌钙蛋白检查

F . 开胸探查

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第5题

体循环和肺循环相比，基本相同的是

A、心脏做功量

B、心输出量

C、动脉血压

D、动脉血含氧量

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第6题

高动力型感染性休克的特点是()。

A.循环血量正常

B.外周阻力增高

C.血压下降

D.以肾上腺素α-受体兴奋为主

E.心输出量、中心静脉压正常或偏高

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第7题

胆囊内胆固醇结石形成的最主要原因是

A.胆汁感染

B.胆汁内葡萄糖醛酸酶增加

C.胆汁成分和理化性质改变

D.胆汁淤积

E.胆道梗阻

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第8题

骨折的专有体征是

A.畸形、功能障碍和反常活动

B.畸形、功能障碍和肿胀

C.畸形、反常活动和骨擦感

D.疼痛、功能障碍和畸形

E.疼痛、畸形和骨擦感

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第9题

70％的烧伤患者，体重60k9，处于伤后第6小时，尿量持续在每小时30～50ml，于1小时内心率由每分钟110次升至每分钟140次。下列处理措施最为妥当的是

A.加强利尿

B.应用强心药

C.碱化尿液

D.进行补液试验

E.补充胶体液

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第10题

患儿，女，5岁。脐周疼痛3天，伴呕吐数次，呕吐出胃内容物。初起低热，后升至39℃。每日腹泻4---5次，为黄色黏液便。查体：腹胀，右下腹肌紧张()，压痛()，肠鸣音活跃。B超检查示右下腹低回声至无回声区域，范围7cmX 5cm大小。最可能的诊断是

A.阑尾脓肿

B.卵巢肿瘤伴感染

C.盆腔脓肿

D.小肠憩室炎

E.卵黄管囊肿

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