题目内容
（请给出正确答案）
呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是
A、气管插管削弱气道纤毛清除系统和咳嗽机制
B、定植于口咽部病原体的误吸
C、胃-食管反流
D、院内交叉感染
E、未预防性使用质子泵抑制药
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A.早发VAP由多重耐药菌或泛耐药菌引起
B.早发VAP发生在机械通气3天内
C.我国VAP的致病菌多为肺炎链球菌
D.口咽部定植菌误吸可使病原菌侵入呼吸道
E.以上都不对
A.早发VAP由多重耐药菌或泛耐药菌引起
B.早发VAP发生在机械通气3天内
C.我国VAP的致病菌多为肺炎链球菌
D.患者全身感染可使致病菌定植于呼吸道
E.口咽部定植菌误吸可使病原菌侵人呼吸道
A.早发VAP由多重耐药菌首或泛耐药菌引起
B.早发VAP发生在机械通气3天内
C.我国VAP的致病菌多为肺炎链球菌感染
D.患者全身感染可使致病菌定植于呼吸道
E.口咽部定植菌误吸可使病原菌侵入呼吸道
A.胃肠内容物反流.误吸
B.呼吸机管路的冷凝水倒流入气道
C.无菌操作不严，呼吸机管道污染
D.患者口咽部分泌物.气道内分泌物多且黏稠，痰液清除不及时.不彻底
E.高龄.高APACHEII评分.长时间机械通气.过度镇静.平卧位
A.每日唤醒，评估撤机可能，尽早脱机或拔管。避免意外拔管和短时间内再插管
B.宜选择经口气管插管
C.及时清倒冷凝水，湿化用无菌注射用水，每星期更换
D.持续声门下吸引
E.无禁忌症应床头抬高30-45º，翻身拍背及震动排痰
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