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提问人：网友aoyoudeyu 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩

短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为A、腰椎间盘突出

B、腰背部软组织劳损

C、腰椎管狭窄症

D、腰椎滑脱症

E、腰椎管肿瘤

如果X线正侧位片显示：腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查A、腰椎4～5CT

B、核素骨扫描

C、肌电图检查

D、X线片腰椎左右斜位片

E、抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子

根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案A、卧硬板床休息4周

B、长期腰围固定

C、石膏腰围带单腿固定3个月

D、手术后路椎板切除减压

E、脊柱后路内固定，椎间植骨融合

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第1题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征，腰4椎体¨度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案（）

A.卧硬板床休息4周

B.长期腰围固定

C.石膏腰围带单腿固定3个月

D.手术后路椎板切除减压

E.脊柱后路内固定，椎间植骨融合

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第2题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4-5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）

A.腰椎间盘突出

B.腰背部软组织劳损

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎滑脱症

E.腰椎管肿瘤

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第3题
女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩
短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70度，两下肢感

A．腰椎滑脱症

B．腰椎管肿瘤

C．腰椎管狭窄症

D．腰背部软组织劳损

E．腰椎间盘突出

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第4题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。对疾病活动诊断最有意义的检查（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第5题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。最适宜的治疗措施是（）

A.维持原治疗方案

B.改用皮质激素

C.加用青霉素

D.选用慢作用抗风湿药

E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

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第6题
女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩
短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()。

A、腰椎间盘突出

B、腰椎管狭窄症

C、腰背部软组织劳损

D、腰椎滑脱症

E、腰椎管肿瘤

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第7题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩
短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。

其诊断考虑为

A．腰椎间盘突出

B．腰背部软组织劳损

C．腰椎管狭窄症

D．腰椎滑脱症

E．腰椎管肿瘤

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第8题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。如果X线正侧位片显示：腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查（）

A.腰椎4～5CT

B.核素骨扫描

C.肌电图检查

D.X线片腰椎左右斜位片

E.抽血化验抗"O"、血沉、黏蛋白、类风湿因子

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第9题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4-5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案（）

A.卧硬板床休息4周

B.长期腰围固定

C.石膏腰围带单腿固定3个月

D.手术后路椎板切除减压

E.脊柱手术内固定，不需扩大椎管

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第10题
女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短
，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常

如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查

A．腰椎4～5CT

B．核素骨扫描

C．肌电图检查

D．X线腰椎左右斜位片

E．抽血化验抗"O"、血沉、粘蛋白、类风湿因子

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