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提问人:网友vokzwj 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性战士,早操时突发右上腹痛,如刀绞状,伴恶心、呕吐少量水样物一次,数分钟后右下腹疼痛,对症治疗

无效,4小时后入院。检查:痛苦表情,面色苍白,脉搏90次/分,血压115/75mmHg,呼吸18次/分,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,以右上腹为重,肠鸣音消失。提示:腹部X线片见膈下有游离气体,诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是A、密切观察血压、脉搏

B、半卧位

C、侧俯卧位

D、按医嘱止痛处理

E、仰卧位

F、持续胃肠减压

提示:经胃肠减压后,患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是A、减少肠道内细菌与毒素

B、减轻腹胀

C、预防腹腔脓肿形成

D、促进胃肠激素的分泌

E、改善呼吸功能

F、促进穿孔闭合

G、减少上消化道的消化液继续流入腹腔

提示:根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些A、腹部皮肤准备

B、查血型

C、检查胃管是否通畅

D、清洁灌肠

E、向病人解释手术的必要性及如何配合手术

F、建立静脉通道

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更多“男性战士,早操时突发右上腹痛,如刀绞状,伴恶心、呕吐少量水样物一次,数分钟后右下腹疼痛,对症治疗”相关的问题
第1题
案例分析:病人,女,34岁,饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩
部放射,伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作,均发生在饱餐后,持续时间不等。病人被送到急诊科,你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊?

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第2题
病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。结合病史应考虑哪些诊断?()提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛,以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。

A.急性阑尾炎穿孔

B. 绞窄性肠梗阻

C. 胃十二指肠急性穿孔

D. 出血坏死性胰腺炎

E. 急性胆囊炎穿孔F . 急性腹膜炎G . 急性肠穿孔

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第3题
简要病史:男性,57岁,突发右上腹痛1天急诊入院。

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第4题
简要病史男性,43岁。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时。

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第5题
男性,43岁。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第6题
患者,男性,45岁。已确诊为原发性肝癌晚期,无明显诱因突发右上腹痛,面色苍白,大汗。应首先考虑()。

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠穿孔

C.肝癌破裂

D.胆绞痛

E.肾绞痛

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第7题
患者男,35岁,右上腹隐痛1个月余,突发腹痛1h,轻度贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹腔积液征阳性。继发性腹膜炎最常见的病因是()

A.急性胰腺炎

B.绞窄性肠梗阻

C.产后感染

D.急性阑尾炎穿孔

E.急性胆囊炎并穿孔

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第8题
急性阑尾炎的典型临床表现是A、腹泻、发热,右下腹痛B、突发右下腹绞痛,板状腹,右下腹压痛C、右下腹绞

急性阑尾炎的典型临床表现是

A、腹泻、发热,右下腹痛

B、突发右下腹绞痛,板状腹,右下腹压痛

C、右下腹绞痛,向会阴部放射,恶心、呕吐

D、突发腹痛,恶心、呕吐,右下腹压痛、反跳痛

E、转移性右下腹痛,恶心、呕吐,右下腹压痛

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第9题
病人,男性,55岁。已确诊为原发性肝癌晚期,无明显诱因突发右上腹痛,面色苍白,大汗,应首先考虑()

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.肝癌破裂

D.肾绞痛

E.胆绞痛

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第10题
男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2小时前大便后突发头晕,眼黑,面色苍白,既往有"胃病"史,10年前曾因"乙肝"往院治疗,体查:P120次/分,血压10.5/7kpa(78.5/52.5mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹明显,Hb75g/L,WBC12.5×109/L,N0.85,HbsAg(),最可能的诊断是()

A.溃疡病穿孔

B.胆囊穿孔

C.肝癌自发性破裂

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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