题目内容
（请给出正确答案）
A.头痛，呕吐是否加剧
B.意识改变
C.瞳孔大小
D.脉搏，呼吸，血压改变
E.尿量的改变
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更多“观察患者是否出现脑疝主要应注意 （)A、头痛，呕吐是否加剧B、意识改变C、瞳孔大小D、脉搏，呼吸，”相关的问题
A.脑疝
B.应激性溃疡
C.呼吸道感染
D.压疮
A.脑疝
B.应激性溃疡
C.呼吸道感染
D.压疮
脑外伤患者出现急性脑疝，应
A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂
颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生
A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.脑疝
B、头痛、呕吐、晕厥
C、头痛、恶心、频繁干呕
D、头痛、视力模糊、言语错乱
E、头痛、谵妄
头痛的一般护理措施中，不正确的是A、居室保持安静
B、室温适宜
C、光线明亮、便于抢救
D、精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理
E、保持休息及睡眠
当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理A、做好开颅手术
B、心内注射呼吸兴奋剂
C、快速滴入20%甘露醇以降低颅内压
D、静脉输入降压药
E、气管切开
B、病人的头、颈、胸保持在一直线上
C、头后仰位
D、术中应避开颈前静脉和甲状腺
E、气管与气管前筋膜应同时打开
F、手术完毕，应注意观察呼吸情况
G、了解有无并发症存在
H、记录手术过程
颅脑损伤病人病情观察的主要内容有（提示：按医嘱行“开颅探查+血肿清除急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转）A、意识
B、瞳孔
C、生命体征
D、神经系统症状
E、伤口情况
F、皮肤黏膜
急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有A、注射镇静药物
B、加以适当约束保护
C、寻找躁动原因
D、注射吗啡止痛
E、输入脱水剂减压
F、加强病情观察
初步诊断主要考虑哪些疾病A、急性重型闭合性颅脑损伤
B、脑挫裂伤
C、硬脑膜外血肿
D、脑疝
E、头皮损伤
F、颅内肿瘤
假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施（提示：CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿）A、保持呼吸道通畅
B、做好病人的健康教育
C、防止休克
D、给氧
E、取头低脚高位
F、建立静脉通道
G、做好紧急术前准备
H、观察病情，并及时记录
该病人可能出现的主要护理诊断有A、清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B、潜在并发症：脑疝
C、潜在并发症：癫痫发作
D、疼痛：与颅内压增高有关
E、知识缺乏：对疾病的认知程度
F、便秘
A.要检查敷料是否潮湿或脱落，应先翻身再换药
B.颅脑术后患者，头部转动过据可引起脑疝只能卧于健侧或平卧
C.颈椎与颅骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引
D.翻身时应注意节力，让病人尽量靠近护士
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