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提问人:网友cyhong826 发布时间:2022-01-06
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(88~89题共用备选答案) 男性33岁,因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,因乏力、低热而入院,胸片示:右上

(88~89题共用备选答案) 男性33岁,因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,因乏力、低热而入院,胸片示:右上肺淡薄云雾状阴影,痰涂片检查结核菌阴性,可能的诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管肺癌

C.浸润型肺结核

D.过敏性肺炎

E.结核性胸膜炎

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第1题
男性,73岁,痰中带血2周,X线影像见图7-9,X线诊断为()。

A. 正常胸片

B. 右上肺结核

C. 右上肺癌

D. 右上肺炎

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第2题
患者男性,咳嗽、咳痰6个月余,胸痛、乏力1个月。查体:左下肺呼吸音无。X线平片示:上纵隔影增宽,左侧中量胸腔积液。胸部CT如图所示:

关于淋巴瘤叙述正确的是()

A. 霍奇金淋巴瘤较非霍奇金多见

B. 非霍奇金淋巴瘤较霍奇金多见

C. 淋巴瘤对放疗敏感

D. 坏死液化多见

E. 增强扫描多为环形强化

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第3题
患者男性,54岁,出现反复咳嗽咳痰3个月,CT线图像如下,最有可能的诊断是()。

A. 中央型肺癌

B. 外周型肺癌

C. 肺脓肿

D. 肺结核

E. 肺炎

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第4题
简要病史:患者,男,56岁,咳嗽、咳痰,痰中带血2个月。初步诊断:支气管肺癌。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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第5题
男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是()

A. 右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大

B. 右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大

C. 右上肺良性肿瘤

D. 右上肺结核瘤

E. 右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大

F . 右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大

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第6题
男性,52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,但咳嗽症状改善不明显。查体:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。根据患者病情,外科治疗宜采取()

A. 化疗

B. 放疗

C. 肺叶切除术

D. 肺叶切除+支气管袖式切除术

E. 肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫

F . 放疗+化疗

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第7题
病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。本病例最先考虑的诊断是什么?A、支气管扩张

B、肺癌

C、充血性心力衰竭

D、胸腔积液

E、肺结核

F、肺不张

G、肺炎

H、肺脓肿

为进一步确诊应采取哪些检查?A、胸部X线片

B、胸部CT

C、纤维支气管镜

D、大气管断层拍片

E、痰液找癌细胞

F、病灶穿刺活检

G、纵隔镜检查

诊断明确后,首先采取那种治疗措施? 提示:胸部 CT诊断为右肺癌A、肺癌根治术

B、放疗

C、化疗

D、中西医结合治疗

E、姑息治疗

F、生物反应调节剂

术前一般准备包括以下哪些内容? 提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。A、皮肤准备

B、抗感染药物的准备

C、止血药物的准备

D、肠道的准备

E、心理的准备

F、知识的准备

可采取下列哪些方法进行处理? 提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约 600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp 12/8 Kpa,P 130次/分,R 32次/分。A、加快输血输液

B、立即给予止血药

C、停留负压吸引

D、再次开胸清除血块

E、应用血管扩张药

F、吸氧

放置胸腔闭式引流管的目的是: 提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用A、引流胸膜腔内渗液

B、引流胸膜腔内气体

C、促使肺复张

D、促使胸腔闭合

E、减轻胸部疼痛

F、重建胸膜腔内负压

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第8题
患者,女性,65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。l天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是

A.气胸

B.心肌梗死

C.胸腔积液

D.急性左心衰竭

E.肺梗死

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第9题
患者,女,34岁。因多汗、心悸、消瘦,月经稀发就诊,经检查确诊为格雷夫斯(Graves)病,但幼年有哮喘史,应禁忌使用的药物是

A.丙基硫氧嘧啶

B.他巴唑

C.甲亢平

D.甲状腺素片

E.心得安

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第10题
男,70岁,生气后突感头痛、呕吐,意识不清,BPl90/110mmHg,左侧偏瘫,右瞳孔增大。此时应首先采取的措施是

A.降压治疗

B.脱水疗法

C.应用止血剂

D.激素疗法

E.外科手术

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