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提问人：网友qixiaohua 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫

痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

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第1题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调：低于机体需要量

E.气体交换受损

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第2题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调：低于机体需要量

E.气体交换受损

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第3题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫
痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥

A．心率减慢

B．呼吸困难减轻或消除

C．血压下降

D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E．情绪稳定

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第4题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪些正确（）

A．心率减慢

B．呼吸困难减轻或消除

C．血压下降

D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E．情绪稳定

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第5题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫
痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

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第6题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰
，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪些正确A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

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第7题
患者，女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，
既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

A.高浓度吸氧

B.利尿，低盐饮食

C.端坐，双腿下垂

D.平卧，抬高双腿

E.皮下注射吗啡

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第8题
患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常

B.情绪激动

C.用药不当

D.肺部感染

E.血压不稳

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第9题
患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调：低于机体需要量

E.气体交换受损

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第10题
患者女，74岁，因间断胸闷一周，一天前于夜间突然被迫坐起，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，考虑其发生左心衰，为减轻呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A．低浓度吸氧

B．利尿、低盐饮食

C．端坐、双腿下垂

D．平卧，抬高双腿

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第11题
患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡
沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急诊护士应给予患者的吸氧方式为

A．持续低流量给氧

B．间断低流量给氧

C．低流量酒精湿化给氧

D．高流量给氧

E．高流量酒精湿化给氧

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