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提问人:网友90000001 发布时间:2023-06-02
患者,女,67岁。近6周来出现步态不稳,查体双侧指鼻试验及跟膝胫试验不准。脑脊液检查发现Anti-Hu、Anti-Yo阳性。该患者最可能的诊断是()
[单选题]

患者,女,67岁。近6周来出现步态不稳,查体双侧指鼻试验及跟膝胫试验不准。脑脊液检查发现Anti-Hu、Anti-Yo阳性。该患者最可能的诊断是()

A.小脑梗死

B.多系统萎缩(C型)

C.亚急性小脑变性

D.脊髓小脑性共济失调

E.小脑肿瘤

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C、亚急性小脑变性
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第1题
患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是()

A.CT扫描

B.脑血流图

C.诱发电位

D.磁共振成像

E.脑电图

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第2题
患者男,67岁。突发脑梗死住院治疗女10天,病情稳定后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是()

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言性皮肤沟通技巧的使用

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第3题
女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍
多,检查:Hb76g/L.RBC3.1×1012L,WBC5.3×109/L.网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是

A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落

B.步态不稳,深感觉减退

C.口腔炎,舌乳头萎缩

D.指甲变脆,变平或匙状甲

E.心尖部收缩期吹风样杂音

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第4题
患者女,67岁,因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,近2周来逐渐出现右眼视物不清,伴右侧头皮红肿,肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,运动时加剧,无肌力减退及肌肉萎缩。下一步最先应对患者进行的检查是()

A.皮肤活检

B. 颞动脉活检

C. 肌肉组织病理学检查

D. 眼底检查

E. 颅脑CT

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第5题
患者女,67岁,因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,近2周来逐渐出现右眼视物不清,伴右侧头皮红肿,肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,运动时加剧,无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是()

A.糖皮质激素

B. 甲氨蝶呤

C. 丙种球蛋白

D. 卡马西平

E. 眼部手术

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第6题
患者,女,72岁。清晨出现右侧上下肢活动不便,勉强站立,步态不稳,言语不清。治疗应首选的药物是()。

A.红花

B.丹参

C.没药

D.乳香

E.川芎

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第7题
患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动

A.血生化

B.血自身抗体

C.血肿瘤标志物

D.胸部CT

E.颅脑MRI

F.颈椎MRI

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第8题
患者女,67岁,因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,近2周来逐渐出现右眼视物不清,伴右侧头皮红肿,肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,运动时加剧,无肌力减退及肌肉萎缩。最可能的诊断是()。

A.皮肌炎

B. 结节性多动脉炎

C. 坏疽性脓皮病

D. 巨细胞动脉炎

E. 吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)

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第9题
患者,女,72岁。清晨出现右侧上下肢活动不便,勉强站立,步态不稳,言语不清。治疗应首选的药物是A.红

患者,女,72岁。清晨出现右侧上下肢活动不便,勉强站立,步态不稳,言语不清。治疗应首选的药物是

A.红花

B.丹参

C.没药

D.乳香

E.川芎

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第10题
患者,男,50岁,饮酒史近20年,昨天与同事一起聚餐饮白酒6两后出现言语含糊不清,视物模糊、步态不稳。判断患者最可能为()

A.急性胰腺炎

B.癔症

C.呼吸衰竭

D.脑疝

E.酒精中毒

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第11题
患者男,55岁。有35年饮酒史,每天饮白酒约300ml,近1个月以来,出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的()

A.戒断综合征

B.Korsakoff综合征

C.震颤谵妄反应

D.迟发性脑病

E.Wernicke脑病

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