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提问人:网友lhl1987318 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,36岁。因发热2天,头痛、腰痛1天,呕吐胃内容物1次于4月20日入院。2天前出现发热,体温39℃,

伴全身不适,腹泻3次,稀便,自服"消炎药"后无明显好转。1天前出现头痛、腰痛,尿量减少,家属发现其眼睛发红。入院前半小时呕吐胃内容物1次。2周前曾回河北探亲,家中有老鼠活动。查体:T36.5℃,P122次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,精神萎靡,面颈部皮肤充血,左前胸散在条状出血斑。心律齐,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,四肢远端凉。化验检查:WBC25×109/L,中性粒细胞80%,异型淋巴细胞12%,血小板84×109/L。导尿100ml,有膜状物,尿蛋白()红细胞()。

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第1题
患者男性,36岁,发热2天。发热,微恶寒无汗,伴有头痛,咳嗽,口微渴.苔薄白,舌边尖红,脉浮数。辨证属A.

患者男性,36岁,发热2天。发热,微恶寒无汗,伴有头痛,咳嗽,口微渴.苔薄白,舌边尖红,脉浮数。辨证属

A.风温

B.风热

C.湿温

D.中暑

E.暑瘟

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第2题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是()

A.肺炎链球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.流感嗜血杆菌

D.隐球菌

E.单纯疱疹病毒

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第3题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是()

A.肺炎链球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.流感嗜血杆菌

D.隐球菌

E.单纯疱疹病毒

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第4题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8°C,P:86次1分,R:25次1分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15x109/L,中性粒细胞79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1.75x109/L,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmo/L。引起该患者感染最不可能的病原是()。
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8°C,P:86次1分,R:25次1分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15x109/L,中性粒细胞79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1.75x109/L,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmo/L。引起该患者感染最不可能的病原是()。

A、肺炎链球菌

B、脑膜炎奈瑟菌

C、流感嗜血杆菌

D、隐球菌

E、单纯疱疹病毒

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第5题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()

A.冷凝集试验

B.脑脊液墨汁染色

C.脑脊液乳胶凝集试验

D.脑脊液培养

E.脑脊液PCR

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第6题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()

A.肠球菌

B.肺炎链球菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.无乳链球菌

E.化脓性链球菌

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第7题
患者,男性,36岁,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。此病人因输血发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.高钾血症

E.低钙血症

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第8题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()

A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂

B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2

C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2

D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2

E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2

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第9题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()

A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂

B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2

C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2

D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2

E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2

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第10题
男患,21岁,因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查:脑脊液压力180mmH2O,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白065g/L,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是()

A.带状疱疹病毒性脑炎

B.病毒性脑膜炎

C.单纯疱疹病毒性脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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