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提问人：网友killer12345 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男性，56岁。发热伴鼻出血10天。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次/分；中度贫血貌，浅表多处淋巴结肿大，肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm，质软，脾未触及；四肢皮肤可见多处紫癜。血象：白细胞77×患者男性，56岁。发热伴鼻出血10天。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次/分；中度贫血貌，浅表多/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白 69g/L；血小板18×患者男性，56岁。发热伴鼻出血10天。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次/分；中度贫血貌，浅表多/L。该患者此时应考虑为

A.急性再生障碍性贫血

B.血友病

C.淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

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匿名网友[24.***.***.151]选择了 C
1天前
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1天前
匿名网友[174.***.***.32]选择了 D
1天前
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1天前
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匿名网友[217.***.***.155]选择了 B
1天前
匿名网友[141.***.***.73]选择了 B
1天前
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第1题
患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa（90.0/52.5mmHg）。
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第2题
患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是（）

A. 作血清肥达反应

B. 血液培养细菌

C. 检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

D. 脑脊液培养细菌

E. 检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体

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第3题
患者男性，30岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。患者的热型呈()。

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.不规则热

E.双峰热

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第4题
男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×109／L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2~3/HP。该患者可能出现的最严重并发症为（）

A. 门静脉炎

B. 腹腔脓肿

C. 化脓性腹膜炎

D. 肠梗阻

E. 水、电解质紊乱

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第5题
患者男性，25岁，受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×10／L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4．5×1012／L，Plt240×109／L。胸部X线平片示：左下肺呈大片状高密影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。

分析上述病例，最可能的诊断是（）

A. 左下肺小叶性肺炎

B. 左下肺脓肿

C. 左下干酪性肺炎

D. 左下肺过敏性肺炎

E. 左下肺大叶性肺炎

F . 左下肺肺癌

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第6题
患者男，67岁，因“发热、肋骨痛1个月”来诊。查体：贫血貌，下肢皮肤少量出血点。血常规：Hb89g/L，WBC正常，PLT50×109/L。颅脑X线片：颅骨有溶骨性改变。

可选择的诱导治疗方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不适合行自体造血干细胞移植。）

A. DVD（脂质体阿霉素＋长春新碱＋地塞米松）

B. M

C. MP（马法兰＋泼尼松）

D. PAD（硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松）

E. TD（沙利度胺＋地塞米松）

F . VAD（阿霉素＋地塞米松±长春新碱）

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第7题
患者，女，68岁，肠梗阻术后2天，突然出现左下肢疼痛。查体：体温38.2℃，呼吸20次／分，脉搏88次／分，血压125／85mmHg，神清，痛苦貌，心肺（-），左下肢肿胀明显，触痛，浅静脉扩张，左股三角区可扪及条索状物。此时最宜采用下列哪种处理（）。

A. 手术治疗

B. 溶血栓疗法

C. 物理治疗

D. 抗凝血疗法

E. 卧床休息和抬高患肢

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第8题
男性，45岁，因足部外伤住院，入院后给予抗感染治疗，今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体：口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，100次/分，P2>A2。心电图示：电轴右偏，Ⅰ导联S波深，Ⅲ导联Q波显著和T波倒置，ST段压低。最可能的确诊断是：（）

A. 急性心肌梗塞

B. 感染加重

C. 肺血栓栓塞症

D. 心律失常

E. 急性心包炎

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第9题
患者，男，7岁。因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月12日入院。查体：T 39.5℃，P 123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征()，布氏征(一)。血象：WBC 18×109/L，N0.89。脑脊液呈化脓性改变。针对本病应首选下列何种药物()。

A.磺胺类药

B.氯霉素

C.青霉素

D.链霉素

E.红霉素

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